2-es típusú cukorbetegség: hogyan lehet visszafordítani

Milyen gyorsan mehet. És mennyire lehet ártatlan, minden tudás ellenére, és még a saját családjában a példa ellenére is. Claudia Rauhe édesapja súlyos cukorbetegségben szenvedett. Az orvosoknak el kellett távolítaniuk néhány lábujját - a végtagok szövetkárosodása a betegség gyakori szövődménye. Végül összeomlott a szíve. "Apa beadta magának az inzulint, és nem sokat tett a cukorbetegség ellen" - emlékezik vissza Rauhe.

A 47 éves düsseldorfi aligha tanult ebből tanulságokat. Vezetői pozícióban dolgozik az autóiparban, stresszes állapotban volt, nem sokat sportolt, „volt ott egy csokoládé és egy zacskó chips”. Végül az egészségügyi válságba került. 2016 nyarán Rauhén 2-es típusú cukorbetegséget diagnosztizáltak.

A Diabestes nem egyirányú utca

Az olyan tipikus tünetek, mint a szinte telhetetlen szomjúság és az észrevehetően száraz bőr, táplálták a gyanút, amelyet vérvizsgálat is megerősített. Az inzulin hormon, amely elveszi a vérből a glükózt, és szabályozza az izmok ellátását ezzel az energiahordozóval, már nem működött megfelelően a szervezetében. Rauhe életet fenyegetett az inzulininjekcióval és sok fizikai komplikációval. De másképp alakult.

Orvosi segítséggel a 47 éves férfi egy évvel ezelőtt kezdte megváltoztatni étkezési szokásait és többet gyakorolni. Addig is, ahogy boldogan meséli, az elején felírt gyógyszerek nagy részének nélkülözheti, a szokásos metformin kivételével.

A cukorbetegség, ahogy Rauhes-ügy hangsúlyozza, nem egyirányú utca, amely korai fogyatékossághoz és halálhoz vezet. Életmódjuk megváltozásával a betegek gyakran hosszú ideig visszafordíthatják cukorbetegségüket. A jobb táplálkozás és a több testmozgás megakadályozza, hogy a veszélyeztetett személyek átcsússzanak a széles körben elterjedt betegségbe.

Sok beteg tanácstalan

Németországban csaknem hétmillió embert sorolnak cukorbetegek közé, és ez a tendencia növekszik. Közülük körülbelül 350 000 szenved 1-es típusú cukorbetegségben. Az autoimmun betegségben, amely általában gyermekkorban kezdődik, a szervezet alig vagy egyáltalán nem termel inzulint. A többiek többsége az idő múlásával alakul ki a 2. típusú, más néven "felnőttkori cukorbetegség" formájában, amelynek sok köze van a mindennapi egészségügyi magatartáshoz. Az orvosok aggodalommal figyelik meg, hogy néhány fiatal, különösen a különösen kövér, szenved ilyen típusú cukorbetegségben.

Jelentetlen a be nem jelentett esetek száma is. A "Német Diabetes Health Report 2018" további kétmillióra becsüli a nem diagnosztizált cukorbetegek számát. Különösen ki van téve a szövődmények kockázatának. Mivel a betegséget kezelni kell. A vérben lévő cukorfelesleg mind a nagy, mind a kis erek sejtjeit károsítja, eltömíti és merevvé teszi. Összességében a szívelégtelenség és az infarktus, valamint a stroke aránya cukorbetegségben kétszer-háromszor magasabb. Évente 40 000 szenvedő veszíti el a lábát, a lábát vagy a lábujját, és 2000-en megvakulnak.

A végzet hírnökei hasi zsírban gyarapodnak

A düsseldorfi nyugatnémet cukorbetegség központjában Stephan Martin orvos szinte gyógyszerek nélkül próbálja kezelni azokat a cukorbetegeket, akik évek óta függenek az inzulintól. Claudia Rauhe egyike a betegeinek, akárcsak élettársa, Marcus Goedrich, akit egy évvel korábban diagnosztizáltak a betegséggel. Martin tanácsára mindketten néhány hétig tápszeres étrendet fogyasztottak, és azóta alacsony szénhidráttartalmú diétát folytattak - alig voltak édességek, kevés tésztaétel, kímélve a kenyeret.

A fontos tápanyagokat tartalmazó, de alacsony kalóriatartalmú turmixok lendületet adnak a kezdeti fogyáshoz Martin terápiás tervében. Rauhe gyorsan lefogyott tíz kilogrammot, Goedrich több mint 20. fogyott 115 kilogrammjából. Időközben mindkettő könnyű sportot is folytat, de rendszeresen. A vércukorszint annyira lecsökkent, hogy orvosa azt mondja: "Meghódítottad a betegséget!"

Martin programja új nézetet vet fel a 2-es típusú cukorbetegségre, "amely nem a diagnózist követően örökké hordozható betegség, hanem a tünetek gyűjteménye". És ezek visszafordíthatók, mondja Martin. „A betegek fele képes hosszú távú tabletták bevétele nélkül normalizálni vércukorszintjét. Minden második fele különösebb erőfeszítés nélkül kezeli, a másik felének intenzív támogatásra van szüksége. "

Nem számít, hol halmozódik fel a szalonna

De ha a cukorbetegségből való visszatérés viszonylag könnyű, nincs túl sok lépés a betegség felé. Fejlődése során a cukorbetegségnek sok köze van a túlsúlyhoz és különösen a hasi zsírhoz. Azok, akik több kalóriát fogyasztanak, mint amennyit elhasználnak, híznak. De mindegy, hogy a szalonna hol halmozódik fel. A sok egészségtelen zsírt tartalmazó ócskatartalom, amelyet még mindig sok készétel tartalmaz, például esti fagyasztott pizzák, pékáruk és cukrászdák, valamint rántott krumplitermékek, úgy tűnik, megtelik a hasán.

Ha a zsírsejtek a máj vagy a hasnyálmirigy körül rakódnak le, akkor az adipokineknek nevezett hírvivő anyagok termelése megnő. A kutatók tudják, hogy ezen anyagok közül legalább az egyik, az RBP-4 (Retinol-kötő fehérje) érzéketlenné teszi az izom- és májsejteket az inzulin iránt. A sejtek kevesebb szénhidrátot szívnak fel, a cukor a vérben marad és károsítja az ereket.

De a kísérletek azt is megmutatják, hogy az ilyen anyagcserét zavaró tényezők mennyire instabilak. Az állóképességi edzés csökkenti az RBP-4 termelését.

Daniel König orvos és táplálkozási szakértő a Freiburgi Egyetem Sport- és Sporttudományi Intézetéből több mint 2000 túlsúlyos emberről gyűjtött adatokat, akiknek vérértékei egyértelműen a cukorbetegség kialakulása felé mutattak. Egy év után a „Mobilis” életmódprogrammal, amelynek fejlesztésében König segített, az anyagcsere majdnem 40 százalékosra normalizálódott. Az ilyen programok pilléreit, a rendszeres testmozgást és az egészségesebb, zöldségalapú étrendet megfelelően meg kell tanulni, és az élet részévé kell válniuk - magyarázza König.

"Gyógyítás" 32 év után

Szerencsére senkit nem kényszerítenek egy adonisz vagy mintatest képzésére a "mézes-édes áramlás" (az ókori görög-latin diabetes mellitus kifejezés fordítása) elkerülése érdekében. Gyakran elegendő a testtömeg-index értékétől (BMI) az elhízás területén (BMI 30 felett) a túlsúlyos kategóriába (BMI 25-30).

Andrea Cuylen már 2017 nyarán 146 kilogrammjával pályázott a legszélsőségesebb fogyókúrás módszerre, a gyomor méretének csökkentésére irányuló műveletre. Ezután a kevelaeri nő a nyugatnémet diabéteszközpontba ment részletes tanácsért. A Cuylen által azóta betartott szabályok - időfogyasztás az evésre, kisebb adagok, esti böjt 19 óra után és néhány torna - nem hangzanak túl durván. A leadott 28 kilogramm nem tette karcsúvá az 54 éves férfit, de az inzulin egyensúlya annyira stabilizálódott, hogy már nem kellett beadnia a hormont. "Csak vércukorszintet csökkentő gyógyszert szedek, képes voltam megállítani az inzulint" - mondja Cuylen.

A fruktóz fájt, mint a cukor

A 63 éves düsseldorfi Jochen Noever egy másik utat vezetett vissza a normális anyagcsere feléig. Még senkinek sem diagnosztizálták cukorbetegségét 1986-ban. Komoly mellékhatások jelentkeztek, több lábujját elvesztette, és látása romlott. „Egyre rosszabb lettem. Bár naponta akár négyszer is beadtam magamnak az inzulint, a cukorbetegségemet nem sikerült kordában tartani. "

Fájt neki, hogy hosszú ideig átállt az úgynevezett cukorbeteg ételekre. A cukor helyett fruktózzal édesített lekvárok és sütik drágábbak voltak, de ugyanolyan egészségtelenek számára. 2012 óta megszüntették őket. Soha: "A fruktóz alattomos méreg."

Senkit sem táplálkozási szakemberek képeztek Düsseldorfban. Ezután öt hétig kevert porított ételeket, majd megszokta, hogy bizonyos szabályok szerint főz. "Számomra a zöldségek, a levesek és a hús kerül a középpontba." Például senki reggelije gyenge és főleg bogyós joghurtból áll. A legfrissebb vérértékek olyan jók, hogy orvosa, Stephan Martin megengedte neki, hogy állítsa le az inzulinellátást, és csak egy gyógyszert szedjen. Martin: „Az inzulin nemcsak a vércukorszintet csökkenti, hanem a zsírégetést is gátolja. Ez könnyen ördögi kört hoz létre. ”Az orvosoknak„ nagyon óvatosan kell használniuk az inzulint ”- követeli Martin.

A 40 körüli évek döntenek

Senki sem válaszol arra a kérdésre, hogy miért csak három évtized után volt hajlandó gondoskodni az étrendjéről, hasonlít Rauhe türelmének arra a hivatkozására, hogy apja rossz példája ellenére meggondolatlan. A jólét betegségeinek nyilván sok köze van a stresszhez. "Évekig rekedtem a válás háborújában, és ugyanakkor a munkám mellett két rokonról is gondoskodnom kellett" - igazolja magát senki.

Legkésőbb az úgynevezett „csúcsforgalomban”, a mozgalmas évek során, amelyek számos kötelezettséggel rendelkeznek a karrier és a család számára, be kell tartani az egészségügyi szabályokat, amelyek csökkentik a cukorbetegség kockázatát - és nem csak azért, mert az anyagcserezavar kardiovaszkuláris károsodás szorosan kapcsolódó. Az első tünetek, például az emelkedő vérnyomás, sok későbbi, 40 éves kor körüli, 2-es típusú cukorbetegnél jelentkeznek.

Egy újabb tanulmány megerősíti e szabályok egy részét.

• Azok, akik lassan étkeznek, nem fognak olyan gyorsan hízni. Japán kutatók közel 60 000 cukorbeteg egészségügyi adatait hasonlították össze, akiket rendszeres ellenőrzések során étkezési szokásaikról kérdeztek. Az ételt zabálókhoz képest a normál étkezőknél 29% -kal alacsonyabb az elhízás, a szándékosan lassú műértőknél pedig 42% -kal alacsonyabb az elhízás.

• Az ezzel a kérdéssel foglalkozó 43 tanulmány áttekintése során az amerikai orvosok arra a következtetésre jutottak, hogy a mérsékelt étkezés és a rendszeres fizikai aktivitás 41 százalékkal csökkentette a cukorbetegség kialakulásának kockázatát.

• A szoptatás védi az anyát is: Erica Gunderson kaliforniai orvoskutató 30 év után 1200 anya között hasonlította össze a cukorbetegség diagnózisát. Minél hosszabb ideig szoptattak, annál ritkábban lettek cukorbetegek.

• A Potsdam-Rehbrückei német táplálkozási kutatóintézet 56 tanulmányt elemzett a különböző táplálkozási típusok vércukorszintre gyakorolt hatásáról. Mindenekelőtt a szénhidrátok („alacsony szénhidráttartalmú”) kerülése, valamint a halban, olívaolajban, zöldségekben és gyümölcsökben gazdag mediterrán étrend jól teljesített.

És ismét a belek játszik együtt

Más vizsgálatok kockázati tényezőként azonosították a dohányzást, az elégtelen és rossz alvást, az állandó zajt, az elhúzódó ülést és a depressziót. Nyilván bizonyos gének elősegítik a cukorbetegséget is, és egyes esetekben a fertőzések szerepet játszhatnak.

A cukorbetegségre gyakorolt hatások listája hosszabb lesz. Különösen a sokat emlegetett mikrobióm, az embereket gyarmatosító mikroorganizmusok forró jelöltek. A kutatók bizonyítékokat találtak arra, hogy a bélflóra sokfélesége és összetétele befolyásolja a cukorbetegség kockázatát. Erre építve König táplálkozási és sportszakértő úgynevezett probiotikumokat tesztel, mint a cukorbetegség elleni lehetséges védelmet. "Bizonyos baktériumkultúrák stimulálhatják az emésztést oly módon, hogy csillapítják az étvágyat, táplálják a zsírégetést és javítják a kalóriaegyensúlyt."

A projekt ígéretesnek hangzik. A karcsú vonal csodaszerét a cukorbetegség megelőzésének kitérőjén keresztül fedezik fel?