A diverticula okozta bélgyulladás megfelelő kezelése

Divertikulózisban a bélfalon kiemelkedések alakulnak ki. Néhány beteg súlyos gyulladásban szenved. Az étrend megváltoztatása gyakran segít.

A kiemelkedéseket, más néven diverticulákat, általában nem kell kezelni. Az összes divertikulózisban szenvedő beteg körülbelül 70 százaléka élete végéig tünetmentesen marad. Bizonyos esetekben azonban bélgyulladás van, amely újra és újra előfordul a rohamokban.

Hogyan keletkeznek kiemelkedések a vastagbélben

A diverticulák lassan fejlődnek az évek során, főleg a vastagbél utolsó, ívelt részén (S-bél, orvosi: sigma). Nagy a nyomás ott. A bél belső nyálkahártyája kifelé nyomható a bélizmok legkisebb résén keresztül, így a zsák alakú kiemelkedések a hasba nyúlnak ki. A kis izomrések természetes gyenge pontok, mert itt futnak az erek.

bélgyulladás

Bélgyulladás: megfelelő diéta divertikulitisz esetén

Prof. Ludger Leifeld gasztroenterológus elmagyarázza, hogy mely kezelések segíthetnek a diverticulitis kezelésében. 5 perc

A diverticula kockázata az életkor előrehaladtával növekszik

A diverticula kockázata az életkor előrehaladtával növekszik, mert a kötőszövet, az izmok és a bélfal mobilitása megváltozik. Genetikai okok is vannak, mert a gének meghatározzák a kötőszövet egyéni minőségét és tartósságát. A gyenge kötőszövetű embereknél nagyobb valószínűséggel vannak divertikulák.

A 40 éves korosztályból csak minden húszat érint a diverticula, a 60 évesek körében ez minden második, a 85 évesek kétharmadának pedig kettőspontja van a vastagbélben.

Diverticulosis és diverticulitis - a különbség

A kiemelkedések nem okoznak kényelmetlenséget. Gyakran előfordul véletlenül egy rutin kolonoszkópia során. Aztán az ember divertikulózisról beszél. A divertikulózisban szenvedő embereknek csak körülbelül öt százalékánál alakul ki életük során a divertikulák patológiás gyulladása, a divertikulitisz.

Mivel a diverticula ma sokkal gyakoribb, mint 100 évvel ezelőtt, a modern nyugati életmód túlevéssel és kevés testmozgással nyilvánvalóan fontos szerepet játszik.

A diverticulitis tünetei és diagnózisa

Ha a divertikulák gyulladnak, hirtelen fellépő, erős fájdalom jelentkezik az alsó hasban, általában a bal oldalon, és a széklet szabálytalanságai vannak (hasmenés vagy székrekedés). A fájdalmat súlyosbítja az étel bevitele, és néha a bélmozgás után eltűnik. Esetenként hányingert és hányást is tapasztalhat. A láz a súlyos gyulladás egyértelmű jele.

A vérvizsgálatok gyakran felfedik a megemelkedett gyulladásszintet (CRP). Az akut diverticulitis diagnózisának megbízható igazolásához bélszonográfia szükséges szakembertől vagy számítógépes tomográfia (CT).

A diverticulitis szövődményei

A gyulladás során akut szövődmények léphetnek fel. A betegség első epizódja jelenti a legnagyobb kockázatot. A betegség lefolyását gondosan figyelemmel kell kísérni a romlás jeleinek korai stádiumban történő felismerése és az ellenintézkedések megfelelő időben történő megtétele érdekében.

Akut szövődmények:

  • A gyulladás terjedése a környező szövetekre
  • Diverticulum perforáció (bélperforáció): A gyulladt diverticulum vékony bőre szakad, és a széklet maradványai a normálisan steril hasüregbe kerülnek
  • Tályogképződés (genny felhalmozódása az üregben)
  • Hashártyagyulladás
  • Életveszély a szepszis miatt

Hosszú távú szövődmények, különösen visszatérő gyulladás esetén:

  • Tapadások a hasban
  • Szűkületek (a belek szűkülete)
  • Fistula képződés (kapcsolatok a bél két hurka, vagy a bél és egy szerv között); Ha például a sipoly a húgyhólyaghoz vezet, a bélbaktériumok többször kiválthatják a hólyagfertőzéseket és a húgyúti fertőzéseket.

A diverticulitis kezelése

Az akut divertikulitist és szövődményeit súlyosságuk szerint kezelik. Enyhe haladás esetén a fizikai visszafogottság és a folyékony ételekre való áttérés (például tea szőlőcukorral és tiszta húslevessel) elegendő a cselekvés megnyugtatásához. Néha a hashajtó intézkedések is segítenek.

Korábban, ha diverticulitis gyanúja merült fel, az antibiotikumokat gyakran további diagnózis nélkül írták fel. Manapság azonban az emberek egyre vonakodóbbak az antibiotikumok adásától - mert az antibiotikumok a hasznos bélbaktériumokat is csökkentik, és a bél mikrobiomját egyensúlyba hozzák. Ez több kárt, mint hasznot jelenthet. A szövődmények fokozott kockázatával küzdők esetében azonban az antibiotikumok beadása értelmes, például vesebetegségek vagy immunhiány esetén.

Amikor a gyulladás lecsillapodik, a gondos étrend pirított pirított kenyérrel és burgonyapürével kezdődik. A gyógyulás, a sok testmozgás és mindenekelőtt a rostokban gazdag étrend biztosítja, hogy a diverticula ne égjen újra.

Műtét diverticulitis esetén

Korábban azt javasolták, hogy a bél érintett szakaszát a második vagy harmadik gyulladás után egy műtét során távolítsák el. Időközben azonban a műtétre vonatkozó ajánlások sokkal óvatosabbak. A művelet szükségességének és időpontjának meghatározása eseti alapon történik.

A gyulladás okai

Hogy pontosan mi okozza a diverticula gyulladását az egyes esetekben, még nem sikerült tisztázni. Az azonban biztos, hogy az alacsony rosttartalmú étrend fontos szerepet játszik. Alacsony rosttartalmú étrend esetén a széklet kevés térfogatú, gyakran megkeményedik és hosszabb ideig a bélben marad. Az ürítés elősegítése érdekében a test növeli a belekben lévő nyomást. A diverticula szövetfala azonban gyakran vékony, és a véráramlás gyenge, mert az erek kifeszültek és meg vannak hajlítva. Ha megnövekedett nyomás is van, az alultáplált diverticulum szövet gyulladássá válik.

A gyulladás kockázata nő

  • Alacsony rosttartalmú étrend
  • Vörös hús fogyasztása
  • Füst
  • alkohol
  • Mozgásszegény életmód
  • Elhízottság
  • Gyógyszerek: nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok, fájdalomcsillapítók, például ibuprofen és diklofenak), opioidok (erős fájdalomcsillapítók), kortizon, immunszuppresszánsok

Régi mítosz, hogy a mag, a dió vagy a szemek összekuszálódhatnak a diverticula-ban, majd kiválthatják a diverticulitist.

Az élelmi rost véd a gyulladás ellen

A magas rosttartalmú, kevés húsú étrend majdnem a felére csökkenti a diverticulitis kockázatát. A vegetáriánusok és a vegánok esetében sokkal ritkábban fordul elő gyulladásos diverticula.

Az étkezési rostok emészthetetlen élelmi rostok szemekből, hüvelyesekből, diófélékből, zöldségekből és gyümölcsökből. Megkötik a vizet a belekben és megduzzadnak, ezáltal a széklet lágyabb és terjedelmesebbé válik. Ez megkönnyíti az ételpép átjutását és a bél kiürülését, és kevesebb megterhelést jelent a diverticula érzékeny nyálkahártyáján. Ezenkívül a rost a hasznos bélbaktériumok táplálékául szolgál, és az egészséges bélmikrobióm ellensúlyozza a gyulladást.

Lassan váltson étrendet rostra

A magas rosttartalmú étrendre való váltás nem történhet hirtelen. Mert ez gázhoz vezethet. A beleknek néhány hétre van szükségük ahhoz, hogy megszokják az emészthetetlen anyagokat. Fontos a megfelelő hidratálás is. Különösen, ha lenmagot vagy psyllium héjat is használnak az emésztés javítására, figyelmet kell fordítani az elfogyasztott mennyiségre. Ellenkező esetben súlyos székrekedéshez vagy akár bélelzáródáshoz vezethet.

Diéta divertikulózis esetén

A rostokban gazdag növényi étrend a legjobb eszköz a bél aktivitásának és öntisztító erejének aktiválására. Spóroljon cukorral, hússal és zsírokkal. több

Enyhítse a gyulladást egészséges táplálkozással

A gyulladásos folyamatok nemcsak a fertőzésekben vesznek részt, hanem olyan betegségekben is, mint az osteoarthritis, a reuma, a cukorbetegség vagy az érrendszeri betegségek. Ezzel szemben az élelmiszerekben hatékony fegyverek vannak. több

Élelmi rost: jó a bélflóra és a szív számára

Az egészséges táplálkozásról sokan elsősorban a vitaminokra és az ásványi anyagokra gondolnak. De a bélnek, a legnagyobb immunszervünknek is rostra van szüksége. Milyen ételekben vannak? több