Femur törés

A Femur törés vagy Femoralis törés a combcsont különböző típusú töréseinek gyűjtőfogalma. A kezelés attól függ, hogy hol történt a törés, milyen kárt okozott a csontban, és hogy a szövetek és az idegek is károsodtak-e.

Tartalomjegyzék

Mi a törött comb?

Mikor Femur törés köznyelven a comb csontjának törése (törése). Ez a combcsont (combcsont) a legerősebb és leghosszabb csont az egész emberi csontvázban. Fentről lefelé nézve egy fejből áll, amelyet a kissé lejtős combnyak követ, amely viszont a csonttengelybe nyílik.

Alsó végén található a térdízület ízületi felülete. Mivel a törés a csont különböző pontjain fordulhat elő, és mindegyik töréspont speciális terápiát igényel, a töréseknek különböző orvosi neve van, attól függően, hogy hol történtek. Széles különbséget tesznek a combnyaktörés és a combcsonttörés között.

Törések vannak az úgynevezett trochanterekben is, amelyek a csont felső oldalán helyezkednek el. A megkülönböztetés másik típusa a törés típusa.A comb törése esetén a csont keresztirányban vagy szögben áttörhet, megszakadhat, spirálban megtörhet vagy törmeléktöréshez vezethet. Különbséget tesznek nyitott és zárt combcsonttörések, valamint stabil és instabil törések között is.

okoz

A legfelső rész, a fej általában akkor szakad meg, amikor a csípő meg van csavarva, vagyis amikor a csípő túlzottan meg van csavarva, így a csípő is gyakran elmozdul (a combcsont feje elmozdulása). A combnyaktörés gyakran akkor fordul elő, amikor idősebb emberek elesnek. Csontjaik szerkezete a csontritkulás miatt gyakran megváltozott, porózussá váltak, ezért már nem képesek elnyelni a hirtelen erőt. A csonttörés általában akkor fordul elő, amikor erőszak áll fenn számos egyéb sérülés kapcsán, például súlyos közlekedési balesetek esetén.

Ezt hívják többszörös traumának (poly = sok, trauma = sérülés). A combcsont alsó végén lévő combtörés például akkor fordul elő, amikor az erőt elölről a térden keresztül összenyomják és a csontra hatnak. Ez jellemző az autóbaleseteknél, amikor az illető a szerelvények ellen térdel.

Tünetek, betegségek és tünetek

A comb törése az első jelek révén általában nem észrevehető, mivel egy ilyen törés hirtelen és erős erővel történik. Egy ilyen törés természetesen nagyon súlyos fájdalommal jár, amely az egész testet érintheti. Sok esetben a comb törése kívülről is látható.

Bizonyos körülmények között a csontok eltérése szabad szemmel felismerhető. Másképp néz ki, ha csak hajszálrepedés van. Ez egy kis szakadás a combban, amely lényegesen kevesebb fájdalmat okoz. Az ilyen hajszálrepedés tipikus tünete az állandó fájdalom járás és futás közben.

Amint az érintett láb megterhelődik, éles fájdalomra kell számítani. Orvosi vizsgálatnak mindenképpen meg kell történnie, különben maradandó károsodás várható. Gyakran a súlyos duzzanatok a combtörés egyértelmű jelei is. Belső vérzés is előfordulhat, amely sürgősen orvosi ellátást igényel. Az alábbiak érvényesek: A combcsonttörés az egyértelmű tünetek miatt elég egyértelműen diagnosztizálható. Természetesen a mozgásra is jelentős korlátozások vonatkoznak, így az érintett már nem tud rendesen járni.

Diagnózis és lefolyás

Az egyik első tünete Femur törés mindig a fájdalom. Mivel a csontok idegekkel vannak ellátva, a törés rendkívül fájdalmas. Legtöbbször az érintettek már nem tudnak mozogni, mert a fájdalom túl erős. A láb combtöréssel is instabil.

Nyitott törések esetén a csont törésvégei a bőrön keresztül kilóghatnak, és a törés jól látható lehet. Itt különösen fennáll a fertőzés veszélye, mivel a baktériumok behatolhatnak a szervezetbe. Továbbá duzzanat és véraláfutás fordul elő a bőrön egy zárt combtörés felett. Mivel az erek egy törés során elszakadnak, vérzés lép fel, ami a szövet duzzadását okozza, és kék színűnek tekinthető a bőrön.

További lehetséges tünetek az idegkárosodások, amelyek az észlelés károsodásához vagy bénuláshoz vezethetnek. Az orvos először a tünetek és a látható jelek alapján állapítja meg a diagnózist. A combcsonttörés típusát röntgensugarakkal pontosan meg lehet határozni, ami fontos előfeltétele a terápia megválasztásának.

Bonyodalmak

A zavart csontgyógyulás rendellenességekhez, színlelt ízület kialakulásához (pseudarthrosis) és a láb hosszának különbségéhez vezethet. Felnőtteknél ez általában az érintett láb rövidülését eredményezi, míg gyermekeknél növekedési rendellenességek és a sérült láb megnyúlása egyaránt lehetséges. A combtörést általában műtéti úton kell kezelni: A műtét során vagy után fellépő szövődmények idegkárosodás, bénulás vagy érzékszervi rendellenességek, sebgyógyulási rendellenességek, trombózisok vagy tüdőembólia.

Esetenként keringési rendellenességek fordulnak elő a combcsont fején, amelynek következtében a szövet elpusztulhat. Allergiás reakciók és fájdalmas Sudeck-szindróma kialakulása is lehetséges. Az emberek öregedésével az esetleges következményes károk kockázata növekszik, és hosszabb ideig ágyba zárva tüdőgyulladáshoz vagy nyomási fekélyekhez (nyomási fekélyekhez) vezethet. Bizonyos esetekben a teljes gyógyulás már nem érhető el, a beteg mozgásképessége korlátozott és ápolásra szorul.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Ha az emberek esést, rángatózó mozgást vagy balesetet követően fájdalmat tapasztalnak a combban, a láb azonnali enyhítésére van szükség. Ha a tünetek néhány percen belül enyhülnek, majd teljes gyógyulást érnek el, akkor nincs szükség orvosra.

Ha a fájdalom továbbra is fennáll, továbbterjed vagy erősödik, orvoshoz kell fordulni. Számos mellékhatásuk miatt a fájdalomcsillapítót csak orvoshoz fordulva szabad bevenni. Mozgáskorlátozás, mozgásproblémák vagy mozgási képesség csökkenése esetén orvoshoz kell fordulni.

Ha változások vannak az arcszínben, zúzódások vagy látható rendellenességek vannak a csontrendszerben, orvosi vizsgálatra van szükség. Orvoshoz kell fordulni, ha a medence hajlik, izomproblémák vagy érzékszervi rendellenességek fordulnak elő A duzzanat, az érzékenység és a vérkeringési rendellenességek olyan egészségügyi problémák jelei, amelyeket orvosnak kell bemutatni.

Ha a láb nem képes elviselni a saját testsúlyát, vagy ha lehetetlen teljesíteni a mindennapi kötelezettségeket, ajánlott orvoshoz látogatni. Mivel a combtörésből való kilábalás esélye a legmagasabb, ha a lehető leghamarabb orvosi ellátást nyújtanak, a szabálytalanság első jelei esetén azonnal orvoshoz kell fordulni.

Kezelés és terápia

A Femur törés a törés típusától függ. Különösen gyermekeknél és súlyos alapbetegségben szenvedőknél a sérv gyakran konzervatív módon (műtét nélkül) kezelhető, ha ez egyáltalán lehetséges.

A sima és stabil töréseknél konzervatív kezelést is alkalmaznak. A csontok továbbra is eredeti helyzetben vannak egymással és nincsenek eltolva. Ezekben az esetekben elegendő a láb mozgásképtelenné tétele egy sín vagy egy gipszöntvény segítségével. A legtöbb esetben azonban műveletet hajtanak végre a csont szükséges stabilitásának helyreállítására, amelyet a mindennapi élet nagy terhelésnek tesz ki.

A meglévő töréstől függően, akár általános érzéstelenítésben, akár helyi érzéstelenítésben, a csontok végeit visszahelyezik és megerősítik csavarokkal, lemezekkel vagy intramedulláris körmökkel. A csont felső fejének bonyolult törése esetén szükség lehet egy mesterséges csípőízület behelyezésére is.

Ha a combtörés törmeléktörés, amelyben a csontanyag elveszett, ezt a medence csontjának csontrészei pótolhatják.

A gyógyszerét itt találja

Kilátás és előrejelzés

A combcsonttörés kilátása a sérülés mértékétől és típusától függ. A törés kezelése hosszú időt vehet igénybe. A legtöbb páciensnél azonban a csontok gond nélkül nőnek össze mind a konzervatív terápia, mind a műtét után, így a prognózis végső soron pozitív. Az érintett személy mobilitása is ritkán szenved a sérüléstől. Ennek ellenére a kezelés pozitív eredménye nem garantálható minden esetben. Ez különösen igaz, ha a szomszédos struktúrákat érintette a törés, vagy ha csontritkulás (csontvesztés) van. Egyes betegeknél szükség lehet újbóli műtétre.

A prognózis akkor a legkedvezőbb, ha a combcsonttörés megtörténik. A gyógyulási folyamat az érintettek körülbelül 90 százaléka számára pozitív. Három-négy hónap elteltével a combtörésnek vége. Nincs fennmaradó károsodás veszélye.

Ezzel szemben a csípőízület közelében lévő combcsonttöréssel kevésbé kedvezőnek tűnik. Ha a sérült lábat már nem lehet teljesen megterhelni, így a beteg újra mozgásképessé válik, gyakran gondozásra van szükség. Ha a térdízület közelében combtörés van, korai stádiumban fizioterápiás gyakorlatok lehetségesek. A legtöbb esetben a beteg körülbelül tizenkét hét múlva újra súlyt helyezhet a lábára. Pertrochanterikus combcsonttörés esetén a láb akár azonnal meg is terhelhető a műtét után.

megelőzés

A Femur törés nem akadályozhatja meg, mivel ez általában hirtelen váratlan erőkön keresztül történik balesetek és esések esetén.

Utógondozás

A test a combtörés egyik legfontosabb nyomon követési intézkedése. A mozgás mértéke a sérülés mértékétől függ. Ha nincs kifejezett combtörés, a gyalogos edzés néhány nappal a műtét után elkezdhető.

A beteg alkar mankókat használ, és lassan növeli a terhelést. Mivel az alkalmazott implantátumok biztosítják a csont megfelelő stabilizálódását, gipszöntésre nincs szükség. Ha a műtét során intramedulláris szegezést hajtanak végre, a keresztirányú csavarok egy részét körülbelül hat-tizenkét hét múlva ismét eltávolítják.

A testtömeg felhasználható a csonttöredékek eldöntésére. Ez lehetővé teszi a törés gyors gyógyulását. Az intramedulláris köröm általában legfeljebb két évig marad a csontban. Bizonyos esetekben azonban egyáltalán nem távolítják el, amíg nem okoz tüneteket. A behelyezett paneleket általában 1,5–2 év elteltével lehet eltávolítani.

Ha ez lehetséges, a gyógytorna gyakorlatok és terhelések röviddel a combműtét után kezdődnek. Ezen utógondozási intézkedések nélkül a gyógyulási folyamat lényegesen hosszabb lenne. A képzési program felügyeletéért gyógytornász felel. Gondoskodik arról, hogy a csont ne legyen túlterhelve. Általában tizenkét hétbe telik, mire az érintett lábat újra be lehet tölteni.

Ezt megteheti maga is

A comb törése esetén az érintettnek nyugodtan kell tennie és elegendő pihenést kell biztosítania a testnek. A gyógyulási folyamat során kerülni kell a sporttevékenységeket. Csökkenteni kell a stresszt, és a mindennapi életet a beteg fizikai képességeihez kell igazítani.

Mivel a mozgás szigorúan korlátozott, ideiglenes szerkezetátalakítást kell végrehajtani a mindennapi feladatok és megbízások teljesítése során. Nagyon hasznosnak találhat támogatást a barátoktól vagy rokonoktól. Az izom-csontrendszer általában kevésbé van kitéve stressznek, és kerülni kell a fizikai megterhelést. Ennek elmulasztása csont elmozdulást és szövődményeket okozhat a gyógyulási folyamat során. Az érintettnek meg kell védenie magát a rossz testtartástól vagy egyoldalú fizikai stressztől. A könnyű kiegyensúlyozó mozgások és gyakorlatok segítenek megelőzni az izmok esetleges kellemetlenségeit és a csontrendszer károsodását.

Az optimális gyógyulás érdekében kerülni kell az elhízást vagy a túlzott súlygyarapodást. Annak érdekében, hogy a test ne legyen kitéve túlterhelésnek, ajánlott olyan testtömeg, amely a BMI határain belül van. A gyógyulás előrehaladtával a kezelőorvossal konzultálva megkezdődhet a láb izmainak gondos felépítése. A kényelmetlenség miatt körültekintően kell eljárni a lábra lépéskor. Fokozott a balesetek és sérülések kockázata, mert a sérült lábat a szokásos módon nem lehet saját súlyával terhelni.