Méhrák

A méhrák rosszindulatú daganat a méh testében, amely a legtöbb esetben a méh belső béléséből indul ki. Főleg a nőket érinti a menopauza alatt és után.

A menopauza utáni vérzés gyakran az első tünet, amelyet orvosnak a lehető leghamarabb ellenőriznie kell. Korai diagnózis és terápia esetén a gyógyulás esélye nagyon jó.

Az emlő-, a vastagbél- és a tüdőrák után a méhtest rákja a nőknél a negyedik leggyakoribb rosszindulatú daganat. Főleg a nőket érinti a menopauza alatt vagy után. A megjelenés átlagos életkora 68 év, a nők leggyakrabban 60 és 70 év közöttiek. De a fiatalabb nők is érintettek lehetnek. Az esetek körülbelül 20 százaléka fogamzóképes nőket érint. Körülbelül öt százalék betegszik meg 40 éves kora előtt.

A méh három rétegből áll: a nyálkahártya (endometrium), amellyel belül van kibélelve, az izomréteg (myometrium) és a felső réteg (perimetrium). A méh rákja (corpus carcinoma) hatással van a méh testére és különösen a nyálkahártyára. Nem szabad összetéveszteni őket a méhnyakrákkal.

okoz

A méh testében a daganatok több mint 75 százaléka a nyálkahártya mirigysejtjeiből származik, ezért endometrium rákként is ismert. Nagyon ritka rosszindulatú daganat a méh szarkóma, amely vagy az izomfal sejtjeiből (myometrium) vagy a nyálkahártya alatti kötőszöveti sejtekből származik (endometrium stromalis szarkóma). Különösen agresszív, differenciálatlan szarkómák ritkák. Az endometrium ráknak két típusa van. Az 1. típust elsősorban a női hormonok egyensúlyhiánya okozza. A fő kockázati tényezők a következők:

Kor (50 év felett),
Gyerektelenség,
korai első menstruációs periódus,
későn megjelenő menopauza (változás) csak 55 éves kor után,
ösztrogén tartalmú gyógyszerek hosszú távú alkalmazása progesztin hozzáadása nélkül a menopauza idején ("hormonpótló kezelés"),
hormonális rendellenességek,
genetikai tényezők,
cukorbetegség,
Túlsúly és elhízás.

Úgy tűnik, hogy az endometrium rák kialakulásának kockázata csökken a fogamzásgátló tabletták, a (többszörös) terhességek és a szoptatás során.

Tünetek

A következő tünetek jelezhetik a méh rákot:

Változások és eltérések a vérzés szokásos időtartamában és intenzitásában, intermenstruációs vérzés (a menstruáció előtt és után) premenopauzás nőknél,
Vérzés posztmenopauzás nőknél (posztmenopauzális vérzés),
véres vagy véres gennyes váladék,
Fájdalom az alsó hasban,
homályos fogyás,
Vér a vizeletben,
Húgyúti fertőzések,
Hátfájás.

diagnózis

A lehető legkorábbi diagnózis és terápia révén a méhrák sok esetben gyógyítható. A választott terápia a méh, a petevezeték és a petefészek műtéti eltávolítása, és a kockázat értékelésétől függően a regionális nyirokcsomók is. Tünetmentes nőknél nincs korai felismerési módszer az endometrium rák kezelésére. Ezért különösen fontos, hogy a nőgyógyász tisztázza a menstruáción kívül vagy a menopauza után fellépő vérzést.

A méh a hüvelyen keresztül vizsgálható szemüveg vagy ultrahang segítségével. Ez utóbbi azonban csak bizonyos esetekben ajánlott. Gyakran szövetmintát vesznek a méhminta részeként, majd egy későbbi szövettani vizsgálattal. Szükség esetén tisztítás szükséges hiszteroszkópiával és áramlással. Ha a diagnózis beigazolódik, további vizsgálatok, például ultrahang, röntgen, számítógépes tomográfia vagy mágneses tér-rezonancia tomográfia segítségével meghatározható, hogy mekkora a daganat, és elterjedt-e már a hasüregben.

terápia

A választott terápia a teljes méhműtét a petevezetékek és a petefészkek eltávolításával, mivel növekedést elősegítő hormonokat (ösztrogének) termelnek. Szükség esetén a medence nyirokcsomóit és a fő artéria melletti nyirokcsomókat is eltávolítják. A korai szakaszban végzett műveleteknek nagyon nagy az esélye a helyreállításra. A műtét után néha sugárterápiát javasolnak. Ha a betegség a méhen túl terjed, vagy ha nagy a műtét kockázata, a sugárterápiát egyedül vagy kemoterápiával kombinálva végzik. Bizonyos helyzetekben a hormon- vagy antitestterápia is hasznos lehet.

Kit kérdezhetek?

Ha hasi kellemetlenséget tapasztal, különösen a menstruáción kívül vagy a menopauza után jelentkező vérzést, forduljon nőgyógyászhoz.

Hogyan fedezik a költségeket?

Ha kórházi tartózkodás szükséges, akkor a kórház költségeit kiszámlázzák. A betegnek napi hozzájárulást kell fizetnie a költségek fedezésére. Az otthoni további gyógyszeres kezelés a háziorvos vagy szakorvos által felírt vény alapján történik.

További információ a Mennyibe kerül a kórházi tartózkodás részben található?

A felhasznált irodalom megtalálható az irodalomjegyzékben.

utolsó frissítés: 2017.01.01
Az egészségügyi portál szerkesztői jóváhagyják
Utolsó szakértői vizsgálat az Univ. Prof. Dr. Alexander Reinthaller A szakértők csoportjába