Megtört szív: Amikor a lélek megbénítja a szívet

A szívet erősen befolyásolják az érzelmek, olyan kifejezések, mint a "szívdobogás", a "szívfájdalom" és a "megtört szív". Izgatottan a vérnyomás és a pulzus emelkedik, a szívizom erősebben pumpál, a szívverés lüktetőnek érezhető. Ez hosszú távon megbetegedhet: az állandó stressz a szívartériák gyulladásához, vérrögökhöz vagy szívrohamhoz vezethet.

A nőket gyakrabban érinti, mint a férfiakat

Különösen erős érzelmi stressz, például bánat vagy szerelmi betegség, akár heveny szívbetegséghez, az úgynevezett megtört szív szindrómához is vezethet, amelyet stressz-kardiomiopátiának vagy tako-tsubo-kardiomiopátiának is neveznek. A megtört szív szindróma gyakoribb a nőknél - ez a vészhelyzetek körülbelül hat százalékát teszi ki. A menopauza után a nők gyakran érintettek.

Az erős stressz megbénítja a szívizomzatot

A megtört szív-szindrómát gyakran erős érzelmek váltják ki, például a családban bekövetkezett halál, az elválás vagy az erőszak tapasztalatai. De a boldog események kiválthatják a megtört szív szindrómát is - az adrenalin stresszhormon túlzott felszabadulásához vezetnek a mellékvesében.

Amikor a pozitív vagy negatív stressz elnyomja a szívet, a szívizom megbénulhat. Alig pumpál tovább, és úgy fúj, mint egy lufi a tetején. A szívizomnak ez a speciális formája emlékeztette a japán orvosokat egy agyagkalmár-csapdára (Tako Tsubo), ezért a betegség Tako Tsubo kardiomiopátiának is nevezik.

A tünetek, mint a szívroham

A megtört szív szindróma tünetei megegyeznek az akut szívroham tüneteivel:

Mellkasi szorítás ("az elefánt a mellkason ül")
hatalmas légszomj
Mellkasi fájdalom sugárzik a bal karjába vagy a hátába, a vállába vagy az alsó állkapcsába
különösen nőknél: émelygés és a felső hasi kényelmetlenség

A laboratóriumi értékek és az EKG görbék szintén szívrohamra utalhatnak.

Aki élesen szenved ilyen panaszoktól, haladéktalanul tárcsázza a 112-et, és maga ne vezessen kórházba. Ha a testmozgás során rendszeresen jelentkeznek panaszok, ezt a lehető leghamarabb kardiológusnak kell megvizsgálnia.

A szívroham különbségei

A megtört szív-szindróma esetén a legtöbb esetben a koszorúerekben nincs releváns szűkület a szívkatéteres vizsgálattal. A szív jól van ellátva vérrel. Másrészt a szív ultrahangján gyakran észrevehető egy petyhüdt terület, a szívizom bénulása.

A megtört szív-szindróma következményei

A megtört szív szindróma nem más, mint az ártalmatlan, az akut fázisban az "álinfarktus" ugyanolyan drámai, mint egy igazi. Minden 20. beteg meghal, és minden 10. beteg úgynevezett kardiogén sokkban szenved. Ez azt jelenti, hogy az úgynevezett akut fázis alatt a szövődmények aránya ugyanolyan magas, mint akut szívroham esetén. A szív pumpáló képessége súlyosan romlik, és fennáll a szívmegállás veszélye. Még akkor is, ha a szív önmagában gyorsan helyreáll, az érintetteket néhány napig figyelni kell az intenzív osztályon, mivel veszélyes szívritmuszavarok vagy könnyek léphetnek fel a szívizomban.

A kezelés célja a visszaesés megelőzése

A megtört szív szindrómának általában nincsenek következményei. Azonban az érintettek 15-20 százaléka visszaesik. A biztonság kedvéért az orvosok ezért olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek csökkentik a kockázatot. A béta-blokkolókat gyakran véglegesen írják fel. A szakértők kritikusan vélekednek erről, mert a vizsgálatok nem mutatták be, hogy a béta-blokkolók hasznosak lennének. A rendszeres testmozgás a szívet is megvédi a veszélyes stresszrohamoktól. Statisztikáikban a tudósok olyan jeleket is találtak, amelyek szerint a megtört szív-szindrómában szenvedőknél nagyobb valószínűséggel alakul ki rák. Ezért javasolják az érintetteknek, hogy rendszeresen végezzék el a rendelkezésre álló megelőző vizsgálatokat.

A tanulmány információt nyújt a lehetséges terápiákról

Egy tanulmányban göttingeni kutatók felfedezték a Tako-Tsubo kardiomiopátia genetikai hajlamának bizonyítékait. Tako Tsubo betegek őssejtjeit vizsgálták, amelyekből dobogó szívsejteket növesztettek. Korábban ismeretlen jelátviteli utakat (fokozott ß-adrenerg jelátvitel) és stresszhormonokra (katekolaminokra) való érzékenységet találtak, amely a normálérték hatszorosa volt. A tudósok véleménye szerint mindkét megállapítás jellemző a megtört szívvel szenvedőkre, és úgy tűnik, hogy gyakrabban fordulnak elő a családokban. A megállapítások utat teremthetnek olyan célzott terápiák kidolgozása előtt, amelyek megakadályozhatják a megtört szív szindrómát.