Amikor a gyomor nem tudja kezelni a tejtermékeket

Laktóz-intolerancia: a legfontosabb tények egy pillanat alatt

2016. október 20., 15:55 | Ann-Kathrin Landmarke, t-online

amikor

A tej intolerancia gyakran hasi fájdalmat okoz. (Forrás: Thinkstock, Getty-Images)

  • feloszt
  • Pinning
  • Tweet nyomtatás
  • Levelet küldeni
  • szerkesztőség

Minden ötödik német állampolgár laktóz-intoleranciában szenved, hasi fájdalommal, gázzal és hasmenéssel reagál a tejcukorra (laktózra). Ennek oka a bélben lévő laktáz enzim hiánya vagy nem megfelelő mennyisége.

Okok és tünetek: Miért okoznak problémákat a tejtermékek egyesek számára?

A tejcukor (laktóz) egy úgynevezett kettős cukor. A két glükóz (szőlőcukor) és galaktóz (nyákcukor) molekulából áll. A laktóz természetesen csak az anyatejben és az emlősök tejében fordul elő. A bélnek az emésztéshez laktáz enzimre van szüksége. Ha nincs elegendő mennyiségben a vékonybél bolyhain, akkor az emésztés megbolondul a tej, a kvark, a sajt és más tejtermékek elfogyasztása után. Amikor a bélbaktériumok feldolgozzák a laktózt, savakat, szén-dioxidot és hidrogént termelnek. A laktóz-intoleranciában szenvedők ettől szenvednek

A nem specifikus tünetek, mint a fáradtság, fejfájás, szédülés, szívdobogás, viszkető bőr és éjszakai izzadás, gyakoriak a laktóz-intoleranciában szenvedő betegeknél is. Az enzimhiány lehet veleszületett, de kialakulhat az élet folyamán is, például bélbetegségek vagy bizonyos bélműködést befolyásoló gyógyszerek alkalmazása révén.

Amint a laktóz-intolerancia elnevezés már sugallja: Ez a tejcukor-intolerancia, és nem allergia, amelyet az immunrendszer túlreagálása vált ki. A tünetek mennyire súlyosak, személyenként változó. Néhány beteg nagyon kis mennyiségű laktózra reagál, míg mások nagyobb adagot gond nélkül tolerálnak. Ez attól is függ, hogy a belek mennyi laktázt termelnek még, és mennyit fogyasztasz laktózt. A bélflóra egyedi összetétele is szerepet játszik, mivel befolyásolja a fermentációs folyamatokat. A tünetek legkorábban 15 perccel, de legkésőbb két órával a tejtermékek elfogyasztása után válnak észrevehetővé.

Diagnózis: Amikor az orvosi tesztnek van értelme

Ha tej, kvark, sajt vagy más tejtermékek elfogyasztása után ismételten gyomor-bélrendszeri panaszokkal küzd, akkor laktózérzékeny lehet. A biztonság kedvéért forduljon orvoshoz. Az orvos általában a légzési vagy a vérvizsgálatot választja a laktóz-intolerancia diagnosztizálásához. A genetikai tesztet ritkábban használják.

Hidrogén légzési teszt (H2 légzési teszt): Leggyakrabban a H2 légzéstesztet alkalmazzák. Ha a tejcukrot nem a laktáz enzim, hanem a bélbaktériumok bontják, hidrogén keletkezik. A gáz átjut a bélfalon a véráramba, majd a tüdőbe. Onnan ürül a levegőben. A vizsgálathoz a páciensnek laktóz-víz oldatot kell inni, majd egy speciális légzőmaszkot kell viselnie. Kiértékeli a kilélegzett gázokat.

Minél nagyobb a hidrogén (H2) aránya a levegőben, annál hangsúlyosabb az intolerancia. A H2 légzési teszt eredménye azonban nem mindig megbízható. Mert vannak olyan betegek, akik hidrogén helyett más gázokat is kilélegeznek. Bár van intolerancia, a lélegzetvizsgálat ebben az esetben negatív. Ha a teszt eredménye nem mutat intoleranciát, bár a tesztoldat hasmenéshez, puffadáshoz és hasi fájdalomhoz vezetett, további vizsgálatok szükségesek.

Laktóz tolerancia teszt: A laktóz tolerancia teszt intoleranciára is utal. Ebben az esetben is a betegnek laktózoldatot kell inni. Ezt követően rendszeresen vérmintákat vesznek és megvizsgálják a vércukorszintet. Egészséges embernél a vércukorszint emelkedik, mert a vékonybélben lévő laktózt glükózra és galaktózra bontják és felhasználják. Ha ez az emésztési lépés hiányzik, akkor a vérben nem tapasztalható növekedés.

Genetikai teszt: Egy másik vizsgálati módszer a genetikai teszt. Előnye, hogy a betegnek nem kell laktózoldatot inni, és a diagnózis során megkímélik az agonizáló tünetektől. A genetikai teszthez vért veszünk, vagy vattacsomót veszünk a szájnyálkahártyáról, majd a laboratóriumban értékeljük. Ily módon meghatározható a laktóz intolerancia genetikai hajlam. A teszt nem egészségbiztosítási ellátás, és a betegnek magának kell fizetnie. A költség körülbelül 70 euró.

Laktózmentes étrend: A laktózmentes étrend az intolerancia meghatározásának egyik módja is. A betegnek körülbelül két hétig teljesen kerülnie kell a tejtermékeket. Ha ez idő alatt nincs panasz, ez intoleranciát jelez. A diétára csak az orvossal egyeztetve kerülhet sor, így továbbra is garantálható az összes fontos tápanyag, beleértve a kalciumot is.

Terápia: mi segíti a laktóz intoleranciát

A kényelmetlenség megelőzése érdekében a legjobb, ha az érintettek alacsony laktóztartalmú étrendet fogyasztanak. Nincs olyan hatékony eszköz, amely újra stimulálja a laktáztermelést a belekben. A laktázkészítmények enyhíthetik a tüneteket, de nem kerülhetők el teljesen: a szállított laktáz már részben inaktiválódik a gyomorban, és a vékonybélben a laktóz lebontásához már nem teljes mértékben elérhető. A készítmények egyedi adagolását orvosával lehet a legjobban megbeszélni.

A ma szinte minden szupermarketben kapható laktózmentes termékek megkönnyíthetik az érintettek mindennapjait. De légy óvatos: még akkor is, ha a termékeket laktózmentesként jelölik, kis mennyiségű tejcukrot tartalmazhatnak. Itt is először a betegnek kell tesztelnie a toleranciát. A táplálkozási tanácsok további támogatást nyújtanak, mivel a laktóz sok ételben el van rejtve, például készételekben, kolbászban, édességekben, étrend-kiegészítőkben és gyógyszerekben. Csak azok tudják elkerülni a kellemetlenségeket, akik ismerik a laktózcsapdákat.

Ennek ellenére az érintettek többségének nem kell teljesen nélkülöznie tejtermékeket: A hosszú érlelésű sajtok, például a parmezán és az emmentáler szinte laktózmentesek, és általában nem okoznak tüneteket. Savanyú természetes joghurt adalékanyagok nélkül, savanyú tej és kefir is általában jól tolerálható. A termelési folyamatban ugyanis olyan speciális baktériumokat használnak, amelyek érés közben a tejcukrot tejsavvá alakítják és csökkentik a tejcukor-tartalmat.

  • Megfelelő és alkalmatlan ételek listája:Étkezés, ha laktóz-intoleráns
  • Laktózmentes étel?:Vigyázz, a laktóz itt rejtőzik!
  • Amikor a tej megbetegít:Laktóz intolerancia: Tippek a vásárláshoz
  • Tejcukor intolerancia:Laktóz intolerancia gyermekeknél - mire kell figyelni
  • Laktóz intolerancia:Tej: négy teszt intoleranciát tár fel

Kis mennyiségű vaj általában jól tolerálható is, mert magas a zsírtartalma. Minden érintettnek magának kell kiderítenie, hogy a belek milyen tejtermékeket képesek elviselni.

Fontos jegyzet: Az információk semmiképpen sem helyettesítik a képzett és elismert orvosok szakmai tanácsát vagy kezelését. A t-online tartalma nem használható és nem használható önálló diagnózis felállítására vagy a kezelések megkezdésére.