Az E. coli baktériumok által okozott visszatérő húgyúti fertőzések a belekből

A hólyagból és a belből származó azonos baktériumok elleni testreszabott terápia elősegítheti a jövőben, hogy a betegek kevésbé visszatérő húgyúti fertőzésekben részesüljenek.

A jelenlegi kutatásnak köszönhetően a jövőben lehetőség nyílik a visszatérő húgyúti fertőzések (UTI) hatékonyabb kezelésére antibiotikumokkal. Alapjában véve a húgyúti fertőzések az egyik leggyakoribb bakteriális fertőzés - állítja Mark Schembri professzor, a Queenslandi Egyetem Kémiai és Molekuláris Biológiai Tudományok Iskolája.

"A visszatérő húgyúti fertőzések komoly terhet jelentenek a globális egészségügyben" - magyarázza a szakember. „A húgyúti fertőzésben szenvedő nők körülbelül 25 százaléka a kezdeti fertőzéstől számított hat hónapon belül visszatérő húgyúti fertőzésben részesül. Az antibiotikum-rezisztencia fokozott előfordulása ezt a problémát még jobban súlyosbítja. Mert ha az antibiotikumok nem működnek, annak általában drámai következményei lehetnek. "

A kórokozók azonos tárolójából származó baktériumok által okozott visszatérő húgyúti fertőzések - esettanulmány

Egy nemrégiben végzett tanulmány egy krónikusan visszatérő húgyúti fertőzésben szenvedő beteget követett. Genetikai elemzéssel állapították meg, hogy a fertőzés egyetlen baktériumtartályból származik-e a szervezetben.

"Az általunk vizsgált betegnek 1974 óta - 45 éve - visszatérő húgyúti fertőzései vannak" - mondta Schembri professzor.

A leghosszabb időszak, amelyre betegség nélkül emlékszik, kilenc hónap volt. Ezekben az évtizedekben a beteg szinte minden típusú antibiotikumot kapott. Ennek ellenére ugyanazok a baktériumok túlélték és megúszták a kezelést. Még akkor is, ha a beteg a leghatékonyabb antibiotikumokat használta.

Azonos E. coli baktériumok a hólyagban és a belekben

A kutatócsoport ismételt húgyúti fertőzések során izolálta az E. coli baktériumokat a beteg vizeletéből, és meghatározta a beteg teljes DNS-szekvenciáját. Az elemzés kimutatta, hogy a visszatérő húgyúti fertőzéseket okozó baktériumok azonosak voltak. Ez bizonyította, hogy a kórokozók valóban egy közös víztározóból származnak.

A tározó megtalálása érdekében a kutatók a székletmintákból összegyűjtötték és szekvenálták az E. coli baktériumok DNS-ét is.

Ezek az E. coli baktériumok valóban megegyeztek azokkal, amelyek visszatérő húgyúti fertőzéseket okoztak. Ez azt bizonyítja, hogy a nőnek a bélben tartós E. coli-tározója van. Valószínűleg ez volt ottani fertőzésük eredete vagy forrása.

Fejlessze ki a személyre szabott kezelést

„Ma már tudjuk, hogy a baktériumok az antibiotikus kezelés ellenére nagyon sokáig maradnak a belekben, és visszatérő húgyúti fertőzéseket okozhatnak. Ezért meg kell próbálni olyan antibiotikumokat használni, amelyek nemcsak a húgyhólyag húgyúti fertőzését kezelik. De harcolnak a bélben lévő baktériumtartály ellen is, mivel ezek a húgyhólyagban visszatérő húgyúti fertőzéseket is kiváltanak. "

Alapvetően elemezni lehet a jövőben az érintett betegek székletmintáit is. Ezután megtudhatja, hogy a fertőző törzs a bélben is van-e, a baktériumtenyészet és a genomszekvencia kombinálásával.

„Ha azonosítani tudja ugyanazt a törzset, akkor nagyobb valószínűséggel alakul ki testreszabott kezelés. Ez nemcsak a vizeletben lévő baktériumokkal küzd. Ezeket a béltartályból is eltávolítja ”- mondta Schembri.

A kutatók ellenzik, hogy egy ilyen személyre szabott kezelés a jövőben csökkenti az érintett betegek visszatérő húgyúti fertőzéseinek számát.

Brian M. Forde, Leah W. Roberts, Minh-Duy Phan, Kate M. Peters, Brittany A. Fleming, Colin W. Russell, Sara M. Lenherr, Jeremy B. Myers, Adam P. Barker, Mark A. Fisher, Teik-Min Chong, Wai-Fong Yin, Kok-Gan Chan, Mark A. Schembri, Matthew A. Mulvey és Scott A. Beatson. Az Escherichia coli ST131 törzs populációdinamikája visszatérő húgyúti fertőzés során. Nature Communications 10. kötet, cikkszám: 3643 (2019). Publikálva: 2019. augusztus 13