Bronchoscopy (a légutak visszaverődése)

A bronchoszkópia az endoszkópos vizsgálat egyik formája, amellyel a légutakat (szélcsövet és hörgőket) vizsgálják.

A bronchoszkóppal egyrészt ellenőrizzük a légutak belső falait, és ezzel egyidejűleg szövetmintákat vehetünk a további vizsgálatokhoz. Jó azoknak a gyermekeknek, akik szájjal fedezik fel a világot: még az idegen testeket is eltávolíthatjuk a hörgőskórral. A bronchoszkópia során nyugtatókat és kábítószereket használnak, így teljesen fájdalommentes.

áttekintés

Bronchoscopia előfordulása

Megelőző vizsgálat: A bronchoszkópia nem megelőző vizsgálat.
Diagnózis: Bronchoszkópiát alkalmaznak tüdődaganatok gyanúja esetén, kórokozók diagnosztizálására tisztázatlan gyulladások esetén, idegen testek eltávolítására, a hörgő nyálkahártyájának felmérésére és szövetminták előállítására.
Utánkövetés, nyomon követési műveletek/kezelés részeként bronchoszkópiát nem alkalmaznak.
Terápia: Ha a légutak szűkültek, hörgoszkóp segítségével stenteket (csöveket) helyeznek be. A helytelenül lenyelt ételmaradékok vagy játékok eltávolíthatók a bronchoszkóppal. Ezenkívül a légutakban és a tüdőkben lévő vérzés bronchoszkópiával megállítható. A tüdő túlzottan felfújt és diszfunkcionális területei kezelhetők.

Mi történik a bronchoszkópia során?

A beteg hanyatt fekszik a vizsgálati asztalon. A bronchoszkópia teljesen fájdalommentes. A bronchoszkópia előtt a felső légutakat (orr és torok) zsibbadó spray-vel kezeljük. Ezután nyugtatót és szükség esetén gyógyszert adnak be a légutak nyálkaképződésének elnyomására vénás vaszkuláris hozzáférésen keresztül. A beteg ekkor alvásszerű állapotban van. A bronchoszkópia bizonyos formáival (pl. Sztent beültetés előtt) a pácienst általános érzéstelenítésben részesítik. Az orron keresztül behelyezik a hörgoszkópot, egy ceruzavastagságú rugalmas csövet, amelynek hegyén kamera található. Amint a tüdőbe jut, kis mennyiségű érzéstelenítőt ismételten felszabadítanak a köhögési vágy elnyomására. A szövetminták kis csipeszek segítségével vehetők fel.

Hörgőmosás (tüdőöblítés) esetén, amely hörgővizsgálat részeként végezhető el, a hörgőket és az alveolusokat sóoldattal öblítik le. A folyadékot ezután ismét leszívják, és mikroszkóp alatt megvizsgálják tumorsejteket, gombákat vagy gyulladásos betegségeket.

A vizsgálat után a beteget éberé és orientációvá kell tenni.

Aki bronchoszkópiát végez?

A bronchoszkópia elvégzéséhez beutaló szükséges. A bronchoszkópiát pulmonológusok (pulmonológusok) végzik pulmonáris osztályú kórházakban.

A bronchoszkópia kockázatai

A bronchoszkópia rutinszerű, alacsony kockázatú vizsgálat. A bronchoszkóp behelyezésekor előfordulhat, hogy a hangszálak rövid, esetleg fájdalmas görcsök jelentkeznek, de ez általában gyorsan megoldódik. Néhány esetben a hangszálak megduzzadnak, nagyon ritkán a vizsgálat légúti sérülést vagy fertőzést eredményezhet. Vérzés ritkán fordul elő, ha szövetmintát vagy idegen testet vesznek.

Rövid érzéstelenítés esetén az érzéstelenítés általános mellékhatásaira és szövődményeire kell számítani.

Mit tehet a páciens a sikerhez?

Józan

A műtét előtt legalább 6 órával éhgyomorra kell esnie, és előtte legalább 24 órán át nem dohányozhat.
Tájékoztassa kezelőorvosát, ha olyan gyógyszert szed, amely gátolja a véralvadást (pl. Aszpirin, Plavix, Marcoumar), mivel ezeket esetleg szüneteltetni kell a bronchoszkópia előtt.

Fogsor

Ha kivehető fogsor van, akkor a vizsga előtt vegye ki őket.
A bronhoszkópia után 2 órán keresztül ne igyon és ne egyen semmit. Akkor gondosan igyon egy kis vizet, ez biztosítja, hogy a nyelési funkció már ismét megfelelően működjön.
Rövid érzéstelenítés után romolhat a reaktivitás. Ezért nem szabad járművet vezetni az ambuláns vizsgálat vagy az ugyanazon a napon történő mentesítés során.

Költségek és egészségbiztosítás

A bronchoszkópia költségeit az egészségbiztosítás fedezi. Olyan kiosztásra van szükség, amely a kiadás dátumától számított egy hónapig érvényes.