Cystitis Az öngyógyítás PTA esete ma

Itt találja a legfrissebb híreket és jelentéseket a gyógyszertári gyakorlatról.

Gyors linkek

Cystitis: Az öngyógyítás esete?

A nők több mint fele életében legalább egyszer húgyúti fertőzésben szenved. A kórokozók kívülről a húgycsövön keresztül jutnak be a hólyagba, és ott szaporodnak. A komplikáció nélküli hólyaghurut öngyógyítással kipróbálható. Ha nincs javulás, ajánlott azonban orvoslátogatás. Tanácsért fontos tudni az öngyógyítás határait, és mely készítményeket lehet ajánlani.

A kiváltó ok szinte mindig a baktériumok

A cystitis a nyálkahártya vagy a hólyag teljes falának gyulladása. A hólyaghurutot szinte mindig kiváltják a húgyhólyagba bejutó bakteriális kórokozók, a legtöbb esetben "kívülről" a húgycsövön keresztül. Az esetek körülbelül 80 százalékában ezek Escherichia coli baktériumok. Eredetileg a bélből származnak, és a normális bélflóra részét képezik. Innen gyakran fertőzéssel jutnak a húgycsőhöz, és ezen keresztül emelkednek a hólyagba. Mivel a hólyag és a húgycső az alsó húgyutak része, ezt alsó húgyúti fertőzésnek is nevezik. A hólyaghurutot kiváltó egyéb baktériumok a Staphylococcus saprophyticus, a Klebsiella pneumoniae és a Proteus mirabilis.

Tipikus tünetek

A hólyagfertőzés tipikus jelei a fájdalom és az égés vizeléskor, valamint a gyakori vizelési igény. Hasi görcsök is előfordulhatnak. A vizeletben lévő vér és a láz a vese érintettségére utal. Sok esetben azonban a betegség tünetmentes.

Lehetséges kockázati tényezők

A hólyaghurut alapvetően bárkit érinthet. A nők azonban nagyobb valószínűséggel kapják meg a betegséget, mint a férfiak, mert a húgycső sokkal rövidebb. Ezenkívül a menopauza idején csökkenő ösztrogénszint növeli a fertőzések kockázatát. Egyéb kockázati tényezők:

Szexuális közösülés, különösen rekeszizmok és spermicidek alkalmazása esetén, mivel ezek befolyásolják a nemi szervek baktériumflóráját
késleltetett vizelés a közösülés után
helytelen vagy túlzott intim higiénia
Terhességek, mivel a vizelet terhesség alatt megnövekedett pH-ja miatt a baktériumok szaporodnak
helyi hipotermia, pl. nedves fürdőruhától
antibiotikumok korábbi beadása húgyúti fertőzés esetén
Túl keveset iszik egy nap, mivel a csírákat nem öblítik ki
Alapvető betegségek, például diabetes mellitus vagy legyengült immunrendszer
anatómiai jellemzők, pl. túl keskeny húgycső

A progresszió különböző formái

Általában a hólyaghurut akut vagy visszatérő, valamint komplikáció nélküli vagy bonyolult lefolyású lehet. Akut, azaz átmeneti hólyagfertőzések fiatal, nem terhes nőknél, egyéb kísérő betegség nélkül, általában súlyos szövődmények nélkül mennek végbe. Az egyik bonyolult lefolyástól tartott, ha a fertőzés átterjed a felső húgyutakra, vagy ha bizonyos betegcsoportok érintettek. Visszatérő, azaz mindig visszatérő kúra az, amikor évente háromnál több gyulladás lép fel.

Öngyógyítás vagy orvoslátogatás?

Alapvetően csak komplikáció nélküli, enyhe tünetekkel járó hólyagfertőzések alkalmasak öngyógyításra. A legjobb esetben az érintett egy fiatal nő, más kísérő betegség nélkül. Ezenkívül a fertőzés nem tarthat tovább három-öt napnál. Orvosi látogatást kell javasolni a következő esetekben vagy embercsoportokban:

súlyos tünetek vagy öt napnál tovább tartó tünetek
Gyakran visszatérő fertőzések (évente több mint három hólyagfertőzés)
Vér a vizeletben, vagy erősen szagos és nagyon zavaros vizelet
Láz, nagyon rosszullét, hidegrázás
hányinger
Krónikus betegségben szenvedők, különösen az immunrendszer betegségei
Cukorbetegek, köszvényes betegek
Terhes nők
Férfiak
Kinder®), nitrofurantoin (pl. Nifurantin®) és Pivmecillinam (X-Systo®). A gyakorlatban a foszfomicint szokták felírni. Jól tolerálható, és csak egyszer kell bevenni. Mint minden antibiotikus kezelésnél, általános probléma, hogy a fiziológiás hüvelyflóra zavart, ezért sok nő továbbra is hüvelyi mycosisban szenved a cystitis után.

Ha az érintett személy súlyos fájdalmaktól szenved, akkor az antibiotikum mellett fájdalomcsillapítókat is lehet alkalmazni. Az ibuprofen és a paracetamol a választott gyógyszerek itt. A paracetamol a görcsoldó butil-szkopopolaminnal (Buscopan® plus) kombinálva is kapható. A butil-szkopopolamin görcsoldó hatású és csökkentheti a hólyagizmok nyomását, amelyek különösen aktívak lehetnek.

Itt megtudhatja, mely gyógyszereket ajánlhatja öngyógyításra.