Egészségpolitikai fórum; Használd vagy veszítsd el Sch; ellenzi a kognitívan aktív életmódot

További cikkek a rovatból
Megelőzés
Egészségügyi magatartás (dohányzás, diéta, sport stb.)

A "Megelőzés" további szakaszai

Egészségügyi magatartás (dohányzás, diéta, sport stb.)

"Használd vagy veszítsd el": Véd a kognitívan aktív életmód az Alzheimer-kór ellen? Igen, de részben eltér a vártól és a kívántól.

Számos epidemiológiai tanulmány erős bizonyítékot szolgáltat arra vonatkozóan, hogy a kifejezett kognitív életmód a demencia kialakulásának alacsonyabb kockázatával jár. Eddig nem volt világos, hogy a kognitív életmód mely elemei felelősek elsősorban ezért, és ezért esetleg megelőző szerepet játszhatnak.

Az életmód és a neurodegeneratív változások, valamint az Alzheimer-kór és a demencia kockázata közötti kapcsolat szintén nem volt világos.
Két, az "Medical Research Council kognitív funkciókkal és öregedéssel foglalkozó tanulmány" adatainak változatos adatait felhasználva 13 004 65 éves és annál idősebb embernél végeztek Angliában és Walesben, és mindkét kérdésben egyértelműbbé váltak. A tanulmány egyik legfontosabb adata az úgynevezett "kognitív életmód pontszám (CLS)", amelyet többször gyűjtöttek a 10-14 éves vizsgálati időszak alatt. Ezt az értéket a képzéssel, a szakmai tevékenység összetettségével és a társadalmi elkötelezettséggel kapcsolatos információk alkotják. Ezenkívül a vizsgálat elhunyt résztvevői által e célra felajánlott 329 agy patológiai és neurofiziológiai vizsgálati eredményei is megtalálhatók.

Az első vizsgálat kimutatta a magasabb CLS-érték statisztikailag szignifikáns védőhatását a demencia előfordulására. A dementáltság kockázata 40% -kal alacsonyabb volt azoknál az embereknél, akik idősebb korban kombinálták a jó iskolázottságot, az összetett szakmai tevékenységet és a társadalmi elkötelezettséget, mint azoknál, akik nem rendelkeznek ilyen társadalmi értékekkel. A demencia alacsonyabb kockázata még akkor is megfigyelhető volt, ha e CLS komponensek közül csak kettő kombinációja volt jelen. A CLS-érték egyedi tényezői közül azonban egyik sem társult a demencia incidenciájához. Önmagában a jó végzettség nem elegendő a demencia kockázatának csökkentéséhez, de először aktív jellemzővel kell kiegészíteni. Az adatok azt mutatják, hogy a kognitív életmód protektív hatása elsősorban a képzés hosszabb időtartamát és a serkentő társadalmi tapasztalatokat igényli, amelyek közép- és idősebb korban egyaránt fennállnak. Nincs bizonyíték arra, hogy a magas CLS-érték milyen hatással lenne a túlélés esélyére a demencia diagnózisa után.

Végül egy többváltozós elemzésben a tudósok meghatározták a halál idején a demenciában szenvedés "esélyét" a neuropatológiai változások sorozatától és a kognitív életmód szintjétől függően. A kognitívan aktív férfiak még az összes fiziológiai változás figyelembevétele után is 80% -kal alacsonyabb demencia "esélyt" mutattak, mint az alacsony CLS-értékű férfiak. Ezt a kapcsolatot nem találták meg a nőknél.

Még akkor is, ha a férfiak és a nők közötti leírt paradoxonok és az agy különböző neuroprotektivitásai kezdetben nincsenek megmagyarázva, ez a tanulmány három fontos szempontot nyújt a további vitákhoz és kutatásokhoz:

• Először is megerősíti, hogy a demencia kockázatának társadalmi megelőző beavatkozásokkal történő csökkentése vagy a betegség kialakulásának elhalasztása mennyiségileg jelentős mértékben lehetséges.
• Másodszor, nyilvánvalóan összetett kapcsolat van a neurobiológiai dinamika és a társadalmilag meghatározott kognitív tevékenységek között.
• Harmadszor, mindkét nézőpont kiegészítő alkalmazása megvalósítható, és gyümölcsöző a demenciák megelőző kognitív életmódprogramjainak kidolgozása és áttekintése szempontjából is.

A tanulmány eredményei két publikációban találhatók:

Valenzuela M, Brayne C, Sachdev P, Wilcock G, Matthews F. (2011): Kognitív életmód, valamint a demencia és a túlélés hosszú távú kockázata a diagnózis után egy multicentrikus populációalapú kohorszban, In: American Journal of Epidemiology; 173 (9): 1004-12. A cikk kivonata ingyenesen elérhető.
Valenzuela MJ et al. (2012): Több biológiai út összekapcsolja a kognitív életmódot a demenciától való védelemmel. In: Biológiai pszichiátria; 71: 783. A cikk kivonata szintén ingyenesen elérhető.