Elhízás - Sport és testmozgás

Az elhízás kezelési lehetőségeinek spektruma széles. A táplálkozási terápia különféle formáitól, az étkezési viselkedés módosításától, a viselkedésterápiától a farmakoterápiáig terjed. A műtéti beavatkozás megfontolható, ha van orvosi vagy pszichoszociális indikáció. Mindezen terápiás elvek mellett növelni kell a fizikai aktivitást.

A terápia eredménye akkor lesz a legjobb, ha a fenti elemeket ésszerűen kombinálják egymással. Az egyes mérésekkel vagy azok kombinációjával a végső soron az energiaegyensúly megsemmisítése a cél. Itt is mindig figyelembe kell venni, hogy a sikeres kezelés érdekében minden kezelési stratégiának hosszú távúnak kell lennie. Az elhízás krónikájával kapcsolatos ismeretek szükségessé teszik ezt a terápiás eljárást.

A fizikai aktivitás növelése

A testmozgás hiánya vitathatatlan, mint ok-okozati tényező az elhízás kialakulásában. Az alacsony fizikai aktivitás, vagyis az alacsony munkamennyiség elősegíti az elhízás kialakulását. A fizikai aktivitás növekedése a munka forgalmának növekedéséhez vezet (lásd az ábrát) és az izomtömeg növekedéséhez, ami viszont tovább növeli az alapanyagcsere sebességét. Összességében elmondható, hogy a rendszeres testmozgás negatív hatással van az energiamérlegre, ezért elengedhetetlen támogatás a súlygyarapodás stabilizálásához. Számos tanulmány kimutatta, hogy az elhízott emberek, akik a hipokalorikus súlycsökkentés után is aktívak maradtak a sportban, jobban tudták stabilizálni testsúlyukat a további pályán, mint azok az elhízottak, akik nem sportoltak. Mivel az elhízott emberek többsége fizikailag inaktív, nagyon óvatosan kell kezdenie minimális stresszel, amelyet fokozatosan kell növelni az edzéstől az edzésig.

Az izomunkával történő energiafelhasználás növelésének egyik módja a mindennapi aktivitás növelése. Nem a mozgólépcsők vagy liftek használatára, hanem a lépcsők következetes használatára kell összpontosítani az erőfeszítéseket. A gyalogos vagy kerékpáros vásárlás egy másik módja a testedzés integrálásának a mindennapi életbe. Idősebb, elhízott betegeknél és 30 feletti BMI mellett azonban a testgyakorlási terápia eléri a határait. A korlátozás oka elsősorban a különféle kockázati tényezők, mindenekelőtt a szív- és érrendszeri tényezők jelenléte.

A fizikai aktivitás növelése a sport révén

Az energiafogyasztás izommunkával történő növelésének második módja további fizikai aktivitás. A testmozgást rendszeresen és hosszú ideig kell gyakorolni a sikeresen csökkent testtömeg fenntartása érdekében, bármilyen terápiás intézkedéssel. A kis fizikai erőfeszítéssel rendelkező állóképességi sportok különösen előnyösek az elhízott betegek számára. A veszélyes vérnyomáscsúcsok miatt kerülni kell azokat a sportokat, amelyek sprintelési képességeket igényelnek.

Olyan sportokat is előnyben kell részesíteni, amelyek szórakoztatóak az érintett számára, amelyeket nem érzékelnek kényszerként, és amelyek a lehető legtöbb izomcsoportot tartalmazzák. Egy másik követelmény az ízületek alacsony terhelése.

Az olcsó sportok a következők:
- Biciklizni
- úszás
- Sífutás
- Sétálni menni
- túra
- SÉTÁLÁS

Nem ajánlott például:
- Futball
- tenisz
- Fallabda
- Erőedzés kombinálva
- Fitnesz edzés

A sport, mint az elhízás egyetlen terápiás eszköze, nem túl sikeres. Íme egy példa: Aki 10 km/h sebességgel kerékpározik, átlagosan 28 kcal-t fogyaszt 10 perc alatt. 1 kg testsúly leadásához általában 7000 kcal szükséges. Ezért 1 óra súlycsökkenés eléréséhez 41 óra 40 perc kerékpározás szükséges. Az alábbi táblázat áttekintést nyújt az időegységenként elérendő energiafogyasztásról:

Időtartam tevékenység energiafogyasztás
20 perc úszás (kb. 20 m/perc) 90 kcal
45 perc túrázás 170 kcal
40 perc Foxtrot tánc 215 kcal
30 perc tenisz (intenzív) 215 kcal
25 perc folyamatos futás (kb. 10 km/h) 275 kcal
40 perc kerékpározás (kb. 23 km/h) 440 kcal
60 perc folyamatos futás (kb. 10 km/h) 590 kcal
60 perc sífutás (kb. 12 km/h) 610 kcal
90 perc kerékpározás (kb. 27 km/h) 1100 kcal

Hosszútávú hatások

A rendszeres testmozgásnak más pozitív hatásai vannak a túlsúlyos emberek számára, amelyek meghaladják a növekvő terhelést. A rendszeres fizikai aktivitással rendelkező, túlsúlyos emberek laboratóriumi paraméterei jobbak. Különösen figyelemre méltó a HDL lipid frakciójának növekedése a szérumban, az alacsonyabb LDL értékek felé való hajlam és a triglicerid szint csökkenése. A zsíranyagcserére gyakorolt kedvező hatás mellett a rendszeres fizikai aktivitás a szénhidrát-anyagcsere megkönnyebbüléséhez vezet a vércukor- és inzulinszint csökkentésével. A metabolikus kockázati tényezők enyhítése elsődleges és másodlagos megelőző hatással van a másodlagos betegségek, például a cukorbetegség és az artériás hipertónia kialakulására és fennmaradására. A testgyakorlat korai beavatkozása még gyermekkorban is csökkentheti a túlsúlyos és elhízott gyermekek kardiovaszkuláris kockázatát. Az izomtömeg növekedése a bazális anyagcsere sebességének hosszú távú növekedéséhez és a testkép javulásához, az önbizalom növekedéséhez és a pszichoszociális helyzet javulásához vezet, különösen gyermekkorban.

Összefoglalva megállapítható, hogy a rendszeres fizikai aktivitás csökkenti a túlsúlyos emberek morbiditási és halálozási kockázatát.

Pszichológiai hatások

A rendszeres fizikai aktivitás pozitívan befolyásolja a túlsúlyos ember pszichoszociális helyzetét és életminőségét. Az objektív súlycsökkentés javítja a testképet és ezáltal az érintett önértékelését. Csökken a szorongó és depressziós hangulat, és elősegíti a társadalmi integrációt. A csoportos sporttevékenység és a hasonló gondolkodású emberekkel folytatott kommunikációs kommunikáció elősegíti a szociális támogatást, az önbizalmat és a betegek életminőségét.

SÉTÁLÁS

A SÉTA a legnépszerűbb sportág lett az USA-ban, különösen a nők számára. A súly csökkentésének lehetőségét a rendszeres sétával régóta alábecsülik. Ma már ismert, hogy heti 4 x 30 perc - ugyanazon étrend mellett - 8,2 kg zsírvesztéshez vezet egy év alatt.

Meggyőző tanulmányi eredmények az USA-ból
A túlsúlyos amerikai nők három csoportjának napi 500 kalóriadeficitnek kell lennie. Az 1. csoport pontosan 500-kal kevesebb kalóriát evett naponta, mint korábban. A 2. csoport annyit evett, mint általában, és napi 500 kalóriát égetett el edzéssel. A 3. csoport 250 kevesebb kalóriát kombinált az edzéssel, további 250 kalóriát fogyasztott el.
Mindhárom tesztcsoport 4,5 és 5,5 kg között fogyott. A 2. és a 3. csoport azonban lényegesen jobban csökkentette testzsírszázalékát, mint az 1. csoport. Egy hasonló vizsgálat eredménye a 3. csoportban a túlsúly nagyobb mértékű csökkenését is kimutatta. Ezenkívül az 1. és 2. csoport 8 hét után sem fogyott tovább - ellentétben a 3. csoporttal (sétával).

A súlycsökkenésre gyakorolt pozitív hatás mellett a SÉTÁLÁS számos más egészségügyi előnnyel is jár:
- A szív- és érrendszer erősítése
- Elősegíti az izmok rugalmasságát és vérkeringését
- A csontváz megerősítése (csontritkulás megelőzése)
- pozitív hatással van az emésztőrendszerre
- A vénák megerősítése
- A légzőizmok erősítése
- A fehérvérsejtek számának növekedése és ezáltal az immunrendszer erősítése
- Az ízületek védelme
- A stressz és a megterhelés csökkentése és az általános jólét elősegítése