Nagy barátok München City

Elhízási terápia

Alapvetően négy különböző terápiás stratégiát különböztetünk meg. A terápia minden formájának megvannak a maga előnyei és hátrányai, és az orvosok néha nagyon másként értékelik őket a terápia sikeressége vagy kockázati lehetőségei szempontjából.

Konzervatív terápia

A táplálkozási tanácsadás, a magatartási és a testedzési terápia konzervatív terápiás módszernek számít. Először is érdemes ezeket a terápiás intézkedéseket alkalmazni az elhízás elleni küzdelemben.

Táplálkozási tanácsok
Lehet csoportokban vagy egyéni foglalkozásokon. A jelenlegi táplálkozási helyzetet általában úgynevezett táplálkozási napló segítségével rögzítik. Itt fontos, hogy a betegek őszintén és teljes mértékben rögzítsék az elfogyasztott ételeket és italokat. A táplálkozási szakemberek segítségével elemzik, hogy melyik helytelen étkezési vagy ivási szokás okozza a testtömeg növekedését. Együtt próbálnak kiegyensúlyozottabb és kevesebb zsírtartalmú étrendet kialakítani. A folyamatban lévő megbeszélések során megvitatják az előrehaladást és a kudarcokat, és stratégiákat keresnek a régi táplálkozási hibák elkerülésére és a hosszú távon bekövetkezett pozitív változások megállapítására.

Viselkedésterápia
A terápia ezen formájára általában egyedi foglalkozásokon kerül sor. Vannak azonban olyan terapeuták és elhízási központok is, akik a csoportdinamikát nagyon pozitívnak értékelik, és a viselkedési terápiát is lehetővé teszik csoportos foglalkozásokon. A terápia célja annak meghatározása, hogy mely magatartások hátrányosan befolyásolják a súlyhelyzetet, és mi okozza ezt a viselkedést. Ezután viselkedési alternatívákat lehet kidolgozni és megvalósítani. Az irodai stresszt és frusztrációt, amelyet korábban kompenzációval kompenzáltak, talán ellensúlyozhatják a sporttevékenységek.

Gyakorlásterápia
A fizikai aktivitás csökkentheti a súlyt, de javíthatja az egészségi állapotot is. Különböző formák léteznek, amelyek elhízott betegek számára is alkalmasak. Fontos, hogy a programok szórakoztatóak legyenek és ne borítsák el az érintett betegeket. Számos lehetőség kínálkozik itt, a jógától kezdve az aqua-aerobikon át a trambulinugrásig. .

Elhízási műtét

Kezdetben ez a terápia még mindig nagyon ellentmondásos volt. A testtömeg csökkentésének lehetősége a gyomor kisebbé tételével vagy a béljárat megváltoztatásával már több mint 40 éve létezik.

A különböző műtéti módszerek csak az úgynevezett minimálisan invazív műtét bevezetésével váltak lényegesen kevésbé kockázatossá. A műtéti módszereket szintén tovább fejlesztették és hatékonyságukat jelentősen javították.
Ma négy műtéti technika honosodott meg:

A Ujjú gyomor jelenleg Németországban a leggyakrabban alkalmazott műtéti módszer, és lényegében gyomorcsökkentést jelent.
A Gyomor bypass hatékonysága miatt sok sebész "arany standardnak" nevezi, és ötvözi az élelmiszer-bevitel csökkenését a bél korlátozott zsír- és cukorfelszívó képességével (de egyéb tápanyagokkal is).
A Omega hurok gyomor bypass a gyomor bypass műtét egy speciális formája, amely csak új kapcsolatot hoz létre (anastomosis) a gyomortáska és a vékonybél között. Az eljárást egyre több németországi klinika alkalmazza. A kritikusok kritizálják a hosszú távú ismeretek hiányát.
A Gyomorszalag, amelyet azonban a magas szövődmények miatt már nem használnak gyakran.
A Biliopancreatic Diversion (BPD) nagyon szoros utógondozást igényel, mivel jelentősen megnő a tápanyagok és fehérjék elégtelen ellátásának kockázata.

Sokan a fent említett műveletek egyikét tartják állítólag "könnyű módnak" a testsúly javítására, és ezáltal az egészség és a mobilitás javítására. Gyakran elfelejtik, hogy minden művelet egész életen át tartó utókezelést és magas fokú személyes felelősséget igényel. Ez különösen az úgynevezett pótlásokra vonatkozik (vitaminokkal, ásványi anyagokkal és mikroelemekkel látja el a testet). Az olyan szövődményekre, mint a reflux tünetei vagy az úgynevezett "dömping szindróma" előfordulása, szintén azonnal reagálni kell.

Orvosi terápia

Évtizedek óta próbálnak gyógyszerekkel befolyásolni a testsúlyt. Ezen készítmények közül soknak végzetes mellékhatásai voltak.

Különösen az úgynevezett étvágycsökkentők néha végzetes következményekkel jártak a betegek számára. Ma vannak olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a zsírfelhasználást, és az úgynevezett inzulinkészítmények, amelyek állítólag aktiválják az anyagcserét és csökkentik az étvágyat. Különösen az úgynevezett inzulinterápiával továbbra is olyan értelmes tanulmányokat várunk, amelyek fenntartható terápiás sikert fognak bizonyítani.

Multimodális terápia (MMK)

A szakértők ezt a terápia különféle formáinak kölcsönhatására értik. Mivel általában a legésszerűbb terápiás stratégia a különböző terápiás modulok kombinációja.

Ez vonatkozik mind az itt említett konzervatív terápiás modulok egymásra hatására, mind a konzervatív és sebészeti terápia kombinációjára. Az egészségbiztosító társaságok gyakran megkövetelik, hogy a beteg bizonyítékot szolgáltasson arról, hogy konzervatív multimodális terápiával próbált jelentősen és fenntarthatóan csökkenteni a testtömeget, mielőtt átvállalná a bariatrikus beavatkozás költségeit.