Farokcsontfájdalom - néha nehéz kezelni?
A farokcsont (coccyx) a gerinc legalacsonyabb szakasza, és a keresztcsontot követi. A keresztcsonthoz való kapcsolódás többé-kevésbé rugalmas és kezdetleges csigolyatárcsa alakú. A farokcsontot alkotó 2–5 csontszakasz általában szilárdan kapcsolódik egymáshoz, és háromszög alakú csontot alkot. Valójában az állat farkának maradványai.
A farokcsont nem mozog járás közben vagy állva. Üléskor a röntgensugarak azt mutatták, hogy a farokcsont 20 fokkal mozoghat előre és hátra. Állva a farokcsont felveszi eredeti helyzetét.
Elsősorban a nők szenvednek farokcsontfájdalomtól (coccygodynia), amelynek oka lehet a farokcsont speciális helyzete a nőknél.
Tünetek
Fontos kizárni a leírt fájdalom egyéb okait: ágyéki, anális, rektális (a végbél a farok előtt fekszik) és a tünetek neurológiai okait.
A coccygodynia (vagy coccygodynia) egyik legfontosabb kiváltója az ülő helyzet. A fájdalom ülve azonnal jelentkezhet, csak hosszabb ideig ülve vagy felkelve. Az ülés alakja gyakran játszik szerepet, és néhány ember súlyosbítja a bélmozgást.
Ennek oka lehet a fenékre esés vagy ütés, vagy ismételt hosszú ideig tartó ülések kemény felületen.
diagnózis
A diagnózis elsősorban a farokcsont tapintásából áll. Ez bi-digitálisan is elvégezhető egy ujjal a végbélben. Ily módon meghatározható a tünetekért felelős hipermobilitás is.
Ezenkívül röntgen, pl. B. a leesés utáni eltolódást jelzik. A farkcsont nagyon változó alakja azonban bonyolítja a röntgendiagnosztikát.
Bizonyos esetekben a mágneses rezonancia képalkotás gyulladásra utalhat.
Ha az ok nem határozható meg, gyaníthatóan pszichés rendellenességek (depresszió) fordulnak elő. Az esetek felében azonban az ok mechanikus, például hipermobilitás, elmozdulás vagy csontosodás.
kezelés
- Ülőpárna: Vannak speciális ülőpárnák, például mentőöv formájában, amelyek megkönnyítik a farokcsontot. Alapvetően kerülni kell a túl hosszú ülést és a kemény felületeket.
- Orális gyulladáscsökkentők: Gyakran megkönnyebbülést hozhatnak, és a korai szakaszban elegendőek lehetnek.
- Gyulladáscsökkentő behatolások: Ezek kortikoszteroid infiltrációk, amelyeket helyben alkalmaznak tartós tünetek esetén.
- Manipulatív terápiák, például kiroterápia és osteopathia: diszlokációkhoz és hipermobilitáshoz használható.
- Idegblokk: A fájdalmat kiváltó idegeket vagy ideg ganglionokat (ganglion impar) kezeljük. Ezek lehetnek ideiglenes elzáródások, amelyeket helyi érzéstelenítőkkel kezelnek, vagy tartós elzáródások, amelyeket hidegen (kriodenerváció) vagy hővel (termokoaguláció) kezelnek.
- Coccygectomia: A coccyx műtéti eltávolítása hatékony (a tanulmányoktól függően 80-90%), ha ritkán végeznek kezelést. Az eredmények a betegek jó kiválasztásától függenek. Ennek oka lehet a farkcsont elmozdulása vagy túlzott mobilitása (ideális esetben az álló és ülő funkcionális röntgensugarak bizonyítják), és a konzervatív kezelési intézkedések nem hoztak javulást. A lehetséges kockázatok a bélsérülések, idegsérülések és fertőzések. A műtét utáni határozott javulás gyakran csak 4–8 hónappal később következik be.
Összességében a coccygodynia terápiák elérhetőek. Tartós progresszió esetén a coccyx túlzott mozgását röntgensugarakkal ellenőrizni kell.
Szerző: Dr. med. Jean-Louis Dumas, ortopédiai szakember, főszerkesztő
Kérdése AJ-nak
Küldje el kérdését az Arthrosis Journal folyóiratba kötelezettség nélkül és most ingyenesen, és kérjen tanácsot szakszerkesztőségünktől.
- Hogyan elősegíti a bélbaktérium az elhízást - Journal Gastro gastrointestinal
- Miért olyan nehéz az embereknek hallgatni az éhségüket - SZERETETLEN
- Túl nehéz és már görbe lábak A mini-póni Nicki diétázik!
- Miért vannak elválasztott gyerekek; Gyakran ilyen nehéz - Berliner Morgenpost
- MIÉRT NEM NEVEZIK EGÉSZSÉGÜL ÉLNI; Tarka Alina