Gesztációs cukorbetegség: az étrend és a testmozgás nem csökkenti a kockázatot

Bécs (OTS) - Az a feltételezés, hogy az elhízott terhes nők kisebb súlygyarapodása előnyös lenne a terhességi cukorbetegség megelőzésében, nem igazolódott be. Ezt mutatta be a MedUni Bécsi Klinikai Endokrinológiai és Metabolizmus Osztály tanulmánya. Még az is kedvezőtlen lehet, ha az anya és a születendő gyermek kevesebb szénhidrátot fogyaszt terhesség alatt. Ezeket az adatokat nemrég tették közzé a Top Journal Diabetes Care szaklapban.

A terhességi cukorbetegség a cukorbetegség olyan formája, amely a terhesség alatt láthatóvá válik, és általában - legalábbis átmenetileg - közvetlenül a születése után eltűnik. Ausztriában, mint egész Európában, feltételezzük, hogy minden hetedik terhes nő érintett. Pontos adatok nem állnak rendelkezésre, mert az országszerte összegyűjtött anya-gyermek útlevéladatokat sajnos még mindig nem értékelik központilag. Becslések szerint ezeknek a nőknek mintegy harmada is elhízott.

Az egyik legfontosabb kockázati tényező a túlsúly a kismamában. Terhesség alatt az 5–9 kilogrammos súlygyarapodás ajánlása súlyosan túlsúlyos emberekre vonatkozik, de sokan még mindig egyértelműen meghaladják ezeket az ajánlásokat. Az elhízott nőknél a terhességi cukorbetegség elkerülésének lehetőségeinek és mutatóinak megvizsgálása érdekében az EU DALI (D-vitamin és életmódbeli beavatkozás a terhességi cukorbetegségben) projektje, az Endokrinológiai és Metabolizmus Klinikai Osztály alapvető hozzájárulásával, Alexandra Endokrinológus irányításával. Kautzky-Willer 436 nőnél értékelte az élelmiszer-intervenciós intézkedéseket.

A terhes, elhízott nők egy csoportjának edzés közben utasítást kapott az étrend megváltoztatására és öt intézkedés betartására: az üdítők csökkentésére, a gyorsan felszívódó szénhidrátok és zsírok csökkentésére, valamint a fehérje és rosttartalom növelésére. Az összehasonlító csoport nem változtatott étkezési szokásain. A nők egy másik csoportja rendszeresen gyakorolt és ennek megfelelően kapott tanácsot. Az összehasonlító csoport semmilyen fizikai tevékenységet nem folytatott.

Valójában kevesebb volt a súlygyarapodás azoknál a nőknél, akik követték az étrendet. Lehetséges volt azonban a magasabb vércukorszint és a vérben megnövekedett anyagmennyiségek kimutatása is, amelyek a fokozott zsírbontás következményei, például zsírsavak vagy keton testek. Ez a csökkent szénhidrát-bevitelhez is kapcsolódott. Ezenkívül megnövekedett szabad zsírsavakat találtak az újszülött gyermekek vérében. Az összehasonlító csoportokban nem észleltek változásokat ezekben a metabolikus markerekben. A tanulmány szerint azonban a megnövekedett fizikai aktivitás nem akadályozhatja meg jobban a terhességi cukorbetegséget, mint a D-vitamin további adagolása.

Összefoglalva elmondható, hogy a táplálkozási beavatkozások jelentős hatással vannak az anya és a gyermek anyagcseréjére. Az elhízott terhes nőknél az alacsonyabb súlygyarapodás és a szénhidrátkorlátozás előnye fokozott zsírbontáshoz és a szabad zsírsavak felszabadulásához vezet az anya és a gyermek vérében. Ennek következményei még mindig nem egyértelműek, és tovább kutatják őket.

Kautzky-Willer: „A terhességi cukorbetegség a fő kockázati tényező a 2-es típusú cukorbetegségben a nőknél a szülés után, és a magzati programozás révén növeli a gyermekek kockázatát. A megelőző intézkedések kidolgozása a terhesség alatt és után egyaránt fontos cél a cukorbetegség járványának ellensúlyozására. Az alacsony szénhidráttartalom nem biztos, hogy optimális, különösen terhes nőknél ”.

Az endokrinológus és a tanulmány társszerzője, Jürgen Harreiter hozzáteszi: "A terhesség alatti optimális súlygyarapodás bizonyítékai még mindig nem tisztázottak, különösen a túlsúlyos nőknél, és további tanulmányokat igényelnek".

Szolgáltatás:

Táplálkozási életmódbeli beavatkozás elhízott terhes nőknél, beleértve az alacsonyabb szénhidrát bevitelt, az anya megnövekedett szabad zsírsavval, 3-β-hidroxi-butiráttal és éhomi glükózkoncentrációval társul: Az európai multicentrikus, randomizált kontrollált DALI életmódbeli beavatkozási kísérlet másodlagos tényezői

Jürgen Harreiter, David Simmons, Gernot Desoye, Rosa Corcoy, Juan M. Adelantado, Roland Devlieger, Sander Galjaard, Peter Damm, Elisabeth R. Mathiesen, Dorte M. Jensen, Lise Lotte T. Andersen, Fidelma Dunne, Annunziata Lapolla, Maria G Dalfra, Alessandra Bertolotto, Ewa Wender-Ozegowska, Agnieszka Zawiejska, Urszula Mantaj, David Hill, Judith GM Jelsma, Frank J. Snoek, Michael Leutner, Christian Lackinger, Christof Worda, Dagmar Bancher-Todesca, Hubert Scharnagl, Mireille N.M. van Poppel, Kautzky-Willer Alexandra
Cukorbeteg-ellátás 2019 jún .; dc190418. https://doi.org/10.2337/dc19-0418

Érdeklődés és elérhetőség:

orvosi egyetem Bécsben
Mag. Johannes Angerer
Kommunikációs és közönségkapcsolati vezető
Tel .: +431 40 160 - 11 501
Mobil: +43 664 800 16 11 501
[email protected]
http://www.meduniwien.ac.at

OTS EREDETI SZÖVEG NYOMTATÓ A KÜLDŐ ALKALMAZOTTÁNAK KIZÁRÓLAGOS FELELŐSSÉGÉVEL