A kereskedelmi forgalomban alkalmazott RT-PCR a FIP diagnosztizálásához csak részben alkalmas

A macska koronavírus (FCoV) két biotípust tartalmaz, a macska enterális koronavírusát (FECV) és a macska fertőző peritonitisz vírusát (FIPV). Kereskedelmi RT-PCR ígéri a biotípusok megbízható differenciálását. A teszt relevanciáját most megvizsgáltuk.

részben

A FIP ante mortem diagnosztizálásához eddig a szövet immunhisztokémiai vizsgálatára volt szükség az FCoV antigén kimutatására a makrofágokban. Bár az RT-PCR módszereket a különböző mintaanyagok rutin diagnosztikájában is alkalmazzák, ezek nem tesznek különbséget a biotípusok között. Az elmúlt években két mutációt fedeztek fel a macska koronavírusok tüskefehérjéjében, amelyekről feltételezik, hogy felelősek a tropizmusért és a FIP biotípus kialakulásáért. Ezen mutációk specifikus kimutatása sokkal könnyebbé teheti a FIP diagnózist.

Mit csinál a teszt valójában?
A FIP Virus RealPCR tesztet (IDEXX Laboratories) egy olyan vizsgálatban tesztelték, amelyben 63 macskát vettek fel FIP klinikai gyanúja miatt. A FIP-t post mortem diagnosztizálták 38 állatban; egy másik állapotot 25 macskánál diagnosztizáltak. RT-PCR-rel minden állatból megvizsgáltuk az ascites/pleurális folyadékot és/vagy a szérumot. A FIP vírustípust 59 macskából 25-ben detektálták az ascites/pleurális folyadékban, ebből 24 macskában volt FIP, és egy állatban hamis pozitív volt. Két macska FIP és FECV pozitív volt. 59 mintából 34-ben a vírus kimutatása negatív volt, vagy a biotípust nem sikerült meghatározni. Az érzékenység 68,6 százalék, a specificitás 95,8 százalék volt. Valamennyi szérum- és plazmaminta negatív volt. Az M1058L mutáció 23 macskában volt jelen, az S1060A mutációt soha nem találták meg.

Következtetések
Az M1058L mutáció alkalmas markerként a FIP diagnosztikára, de találtak olyan macskában is, amely nem szenvedett FIP-ben. A nem biotipizálható FCoV kimutatása két FIP-negatív macskában azt mutatja, hogy sürgősen megkülönböztető RT-PCR-re van szükség a hamis pozitív „FIP-diagnózisok” megelőzéséhez, a szükségtelen eutanázia lehetséges következményeivel. A tanulmány azt is kimutatta, hogy a szérum és a plazma nem megfelelő mintaanyag az alacsony vírusterhelés miatt.