Kolinészteráz

Eva Rudolf-Müller szabadúszó író a NetDoktor orvosi csapatában. Humán orvoslást és újságtudományokat tanult, és többször dolgozott mindkét területen - orvosként a klinikán, szakértőként és orvosi újságíróként a különféle szakfolyóiratokban. Jelenleg az online újságírásban dolgozik, ahol széles körű gyógyszert kínálnak mindenki számára.

netdoktor

A Kolinészteráz egy enzim, amely lebontja bizonyos kémiai vegyületeket, az úgynevezett kolinésztereket. Két részforma létezik, amelyek közül csak egy (kolinészteráz II) játszik szerepet laboratóriumi értékként. Itt megtudhatja, milyen információ a ChE érték, mely vérértékek normálisak és mely betegségek vezethetnek megváltozott értékekhez.

Mi a kolinészteráz?

A kolinészteráz (ChE) egy enzim, amely lebontja a szervezet különböző kémiai vegyületeit, nevezetesen a kolinésztert. A kolinészteráznak két alformája van, a ChE I és a ChE II, azonban csak az utóbbi, más néven pszeudokolinészteráz mérhető a vérben. A májban készül. Ezért jó jelző a szintézis működésére és ezáltal a májsejtek funkcionalitására is.

Mi az a kolinészteráz I?

A kolinészteráz I acetilkolinészteráz néven is ismert. A vörösvértestekben, a tüdőben, a lépben, az agy szürkeállományában és az izomsejtekben fordul elő. Ott fontos szerepet játszik az idegvégződésekben, a szinapszisokban a jelek továbbításában. A ChE I-t gátló gyógyszereket például az Alzheimer-kór demenciájának kezelésében alkalmazzák.

Mikor határozzák meg a kolinészterázt?

Mivel a kolinészteráz II a máj szintézisének mutatója, az orvos meghatározza a vérértéket, ha májkárosodás gyanúja merül fel. Ez például a májbetegség klasszikus tünetei alapján merül fel:

  • A bőr vagy a kötőhártya sárgulása
  • vékony, pergamenszerű bőr (bőr atrófia)
  • A felszíni kis artériák (Spider naevi) vagy a látható erek új képződése a köldök régiójában (Caput medusae)
  • A tenyér és a talp kipirosodása (tenyér vagy talpi erythema)
  • viszkető
  • tapintható májnagyobbodás, a has kerületének növekedése
  • esetleg a lép megnagyobbodása

A nem specifikus általános panaszok, mint például a teljesítmény csökkenése, fáradtság vagy hasi fájdalom, jelezhetik a máj betegségét.

Mely ChE érték normális?

Mivel a kolinészteráz I nem fordul elő a vérben, a ChE vérérték csak a kolinészteráz II-re vonatkozik.

A női nem A következő standard értékek érvényesek (U/l = enzimegység/liter):

Normál tartomány (U/l)

16–17 év

18–40 év

A férfi nem A következő normál kolinészteráz-értékek érvényesek:

Normál tartomány (U/l)

16–17 év

Mikor van alacsony a kolinészteráz szint?

Kolinészteráz-hiányt májkárosodás esetén észlelnek. Ennek számos oka lehet:

  • Májzsugorodás
  • Hepatocelluláris carcinoma vagy májmetasztázisok
  • akut vagy krónikus májelégtelenség
  • Májpangás jobb szívelégtelenség esetén
  • mérgező májkárosodás, például alkohol vagy gombás toxinok miatt
  • Mérgezés szerves foszfátokkal (például paration rovarirtóval)
  • rossz táplálkozási állapot
  • kiterjedt égési sérülések
  • Dialízist igénylő veseelégtelenség
  • Pajzsmirigy alulműködés (hypothyreosis)

Ezenkívül a különféle gyógyszerek szedése gátolja a kolinészteráz termelését. Ide tartoznak az ösztrogén készítmények, a fogamzásgátlók, a szteroidok, a fizosztigmin, a benzodiazepin-diazepam és a gyakran felírt béta-blokkoló propranolol.

Mikor nő a kolinészteráz szint?

Az emelkedett szint gyakori oka az étrendi zsírok megnövekedett koncentrációja a vérben (hiperlipidémia). Előfordul például elhízás (zsírosodás) vagy diabetes mellitus esetén. A megnövekedett kolinészteráz egyéb okai a következők:

  • alkoholos zsírmáj
  • Fehérje veszteség, például nephroticus szindróma miatt
  • A szívkoszorúér-betegség (CHD)

A vörösvérsejtek fokozott lebomlása (hemolízis) a ChE laboratóriumi értékeinek növekedését is szimulálhatja.