Mi a krónikus hólyaghurut?

Az emberi hólyag alkalmazkodik a töltöttségi szintjéhez, és tározóként működik, hogy a testünkből származó „hulladékanyagok” ellenőrzött módon távozzanak. Különböző szövetrétegek és izmok kölcsönhatása. Egészséges állapotban a húgyhólyag belső falát nyálka réteg védi. Ez megakadályozza, hogy a vizeletből származó irritáló anyagok eltaláljanak a hólyag érzékeny belső falán. Krónikus hólyagfertőzések (cystitis) esetén ez a védőréteg, az úgynevezett glikozaminoglikán réteg (röviden GAG réteg) gyakran megsérül. Az irritáló anyagok behatolhatnak és kiválthatják a fájdalmat és a gyulladásos reakciókat. A tünetek a klinikai képtől függően különböző módon fejezik ki magukat.

Bakteriális cystitis nőknél és férfiaknál:
Hol a különbség?

A húgyúti fertőzések nők problémája? Igen és nem, mert bár a nőket gyakrabban sújtják a húgyúti fertőzések, a férfiaknál ezek a hólyagfertőzések meglehetősen bonyolultak. Ez elsősorban az eltérő anatómiának köszönhető.

Tanfolyam: akut vagy krónikus hólyaghurut

A legtöbb esetben a cystitis akut. Hirtelen fordul elő, és a megfelelő kezeléssel néhány nap múlva véget ér. Az ok általában bakteriális hólyagfertőzés.

Ha a tünetek továbbra is fennállnak, vagy ha a hólyagfertőzés folyamatosan visszatér, akkor ez krónikus hólyagfertőzés. Ha évente három vagy több hólyaggyulladás, vagy kettő vagy több 6 hónapon belül van, a betegség krónikusnak minősül. A húgyhólyag akut és krónikus gyulladásának tünetei általában nem különböznek egymástól.

Az akut forma a fokozott vizelési inger, a vizelési fájdalom és az alsó hasi fájdalom révén is észrevehető. A hólyaghurutot komplikációnak nevezzük, ha nincsenek különleges kockázati tényezők a betegségre. Ezzel szemben a húgycső szűkülete vagy a húgyhólyag károsodott funkciói azok a szempontok, amelyek elősegíthetik a bonyolult cystitust.

A krónikus hólyaghurut formái

A krónikus hólyagfertőzések különböző formákban fordulhatnak elő, például interstitialis hólyaghurut, hiperaktív hólyag, radiogén cystitis vagy krónikusan visszatérő húgyúti fertőzések. Tüneteik mind hasonlónak tűnhetnek, de különböző formákban. Elkészítettük az Ön számára a leggyakoribb klinikai képeket:

Interstitialis cystitis (cystitis)

Az interstitialis cystitis (IC) fő tünete a fájdalom. Ez egy nem kórokozóval összefüggő betegség, amelynek oka ismeretlen. A hivatalos diagnózis felállítása gyakran hosszú időbe telik, mivel először nagyszámú betegséget ki kell zárni.

Túlaktív hólyag

A hiperaktív hólyagot (OAB) jelentősen megnövekedett vizelési igény jellemzi, amely néha önkéntelen vizeléssel (inkontinencia) társul. Itt is a diagnózis előtt szükséges a hasonló tünetekkel járó betegségek kizárása.

Radiogén cystitis (cystitis)/radiációs cystitis

Az intersticiális hólyaghurut és a hiperaktív hólyag ellentétben a radiogén hólyaghurutnak (sugárzó hólyaghurutnak) egyértelműen azonosítható oka van: Sugárterápia után a medencefenék területén fordulhat elő. A betegek gyakori vizelést (néha vérzel a vizeletben), állandó vizelési igényt és tartós fájdalmat tapasztalnak.

Krónikusan visszatérő húgyúti fertőzés

Krónikus visszatérő húgyúti fertőzések, amikor évente négy vagy több akut hólyagfertőzés fordul elő. A legtöbb esetben ezek független bakteriális fertőzések.

A krónikus hólyagfertőzések tünetei

Számos krónikus hólyagfertőzést hasonló tünetek jellemeznek. Az érintettek többnyire a következő tünetektől szenvednek, különböző mértékben:

Gyakori vizelés, beleértve az éjszakát is
Sürgetés vizelési ingere
Kismedencei fájdalom

Krónikus hólyagfertőzések során nő a WC használatának száma átlagosan napi 7-szer akár napi 60-szor, éjszakánként pedig akár 40-szer. Azok számára, akik szenvednek, a következő WC-látogatás gondolata határozza meg a mindennapokat. A gyakori éjszakai vizelési késztetés miatt hiányzik az alvás, a fáradtság és a koncentrációs nehézségek is. A szabadidős tevékenységek, kirándulások és társadalmi kapcsolatok háttérbe szorulnak, és az érintettek egyre inkább elszigetelik magukat. Ennek eredménye lehet mentális rendellenesség, például depresszió.

Krónikus hólyagfertőzések okai

Az akut hólyaghurut leggyakoribb oka azok a baktériumok, amelyek a húgyhólyagba a húgycső kívülről kerülnek be, és a hólyag falának nyálkahártyájába kerülnek. Ha ezek a fertőzések gyakrabban fordulnak elő (évente több mint négyszer), akkor krónikus visszatérő cystitisről beszélünk. A bakteriális hólyagfertőzések iránti nagy érzékenység pontos okait általában nem lehet tisztázni, de a hólyag belső falának védőrétege gyakran károsodik. Ez a glikozaminoglikánokból (röviden GAG) készült nyálkás réteg természetes gátat jelent a vizeletből származó irritáló anyagok, például a káliumionok ellen, és megakadályozza a bakteriális kórokozók tapadását. Ha a GAG réteg gyenge vagy sérült, a káliumionok behatolhatnak az alsó szövetrétegekbe, irritálhatják az ott található idegeket és fájdalomreakciókat válthatnak ki.

Természetes védelem

Gyakori ok

A megoldás

A szerves okok szerepet játszhatnak a hólyagfertőzésekben is. A húgyutak szerkezetének megváltozása vagy a hormonális korlátozások hozzájárulhatnak ahhoz, hogy a GAG réteg védelmi funkciója károsodjon vagy károsodjon.

Krónikus hólyagfertőzések diagnosztizálása

A húgyhólyagfertőzés megfelelő kezelési lehetőségének megtalálásához fontos meghatározni, hogy pontosan milyen típusú cystitisről van szó, például interstitialis cystitisről. Ha hólyagfertőzésre utaló tünetei vannak, orvosa különböző vizsgálatokat fog végezni. Ily módon úgynevezett differenciáldiagnosztikát (kirekesztési diagnózist) készít, ami azt jelenti, hogy más betegségek kizárásra kerülnek.

Számos teszt segíthet meghatározni, hogy van-e hólyagfertőzése, például interstitialis cystitis:

Orvos konzultáció: A beszélgetés során az orvos többet megtud a beteg pontos tüneteiről és kórelőzményéről (anamnézis).

Vizelési és fájdalomnapló: A húgyhólyag kiürülésének és a fájdalom előrehaladásának naplója további információt nyújt orvosának a betegségéről. A naplósablon letölthető innen.

Fizikális vizsgálat: Ide tartozik a has tapintása, hogy vajon ez okoz-e fájdalmat. A hüvely vagy a prosztata vizsgálata további információkkal szolgálhat a betegségről.

A vizelet vizsgálata: A középső vizelet baktériumait tesztcsíkokkal vagy például tenyészet létrehozásával vizsgálják.

Funkcionális diagnosztika: Ide tartozik többek között a vizelet áramlásának mérése vagy a maradék vizelet meghatározása.

Cisztoszkópia (cisztoszkópia): Lehetővé teszi például a hólyag nyálkahártyájának változásainak felismerését.

A húgyhólyag nyújtási tesztje (megduzzadás): A feszítés érzéstelenítés alatt történik, amelyen keresztül meghatározható a húgyhólyag kapacitása.

Ultrahang (szonográfia): A húgyutakat többek között ultrahanggal vizsgálják.