Lumpectomia

A Lumpectomia egy kis mellrákos csomó műtéti eltávolítása. Ennek a műtéti eljárásnak az elsődleges célja a mell megőrzése. Csak magát a daganatot és a környező szövetet távolítják el.

Tartalomjegyzék

Mi a lumpectomia?

A lumpectomia egy mellmegőrző műtéti technika, amelyet gyakran alkalmaznak mellrák esetén. Az emlőrák az emlőmirigy rosszindulatú degenerációja. Ez a nőknél a rák leggyakoribb formája.

Ennek a műtéti beavatkozásnak az alapvető jellemzője a melldaganat egyedüli extirpációja. A daganat mellett a szomszédos szövetet kivágják, figyelembe véve a biztonsági határt. Néha a hónalj nyirokcsomóit is el kell távolítani. Mivel a kozmetikai eredményt vonzóbbnak tartják, mint a mastectomia után, egyre több nő választja ezt a mellmegóvó műtétet.

Időközben az összes emlőrák több mint 50% -a megszűnik a mell megőrzése nélkül. A lumpectomiát széles kivágásnak is nevezik. Az emlőkonzerváló terápiákhoz tartozik, amelyeket röviden BET-nek hívnak. Míg a mastectomia során az egész emlőt eltávolítják, a sebészek a szelídebb módszerrel próbálnak a daganatra korlátozni. Ez a technika magában foglalja a quadrantectomiát is.

Itt a mell teljes kvadrátja, beleértve a fedő bőr orsót, ki van pusztítva. Régi publikációkban gyakran használják a lumpectomia kifejezést Tylectomia (Görög tylos = csomó) használt.

Funkció, hatás és célok

Általános szabály, hogy a sebészek először körkörös bőrmetszést végeznek a daganat felett. A végső gyűjtési mennyiség a daganat helyétől függ. Ha a beteg szövet közvetlenül a bőr alatt van, akkor a bőr orsóját általában eltávolítják. A sebész fel tudja mérni a daganat méretét. Ehhez a sebész két ujjal megérinti a daganatot, és ollóval kivágja. A tumor körüli egészséges szövet margója, amelyet el kell távolítani, tíz és húsz milliméter között van.

A kvadrantectomia fejlett technikájában az emlőt először négy kvadránsra osztják. A laterokranialis kvadráns (felső oldal) eltávolítását gyakran a hónalj területén lévő nyirokcsomók műtéti eltávolításával együtt végezzük. Minden egyes művelet után azonnal meg kell vizsgálni a finom szövetet. Ez egy gyors vágás segítségével történik, hogy biztosítsa a beteg szövet teljes eltávolítását. Ha ismét rosszindulatú sejteket találnak, azokat újra ki kell vágni.

Az eljárás után minden betegnek támogató terápiát kell kapnia. Általában 5-7 sugárterápiát terveznek annak biztosítására, hogy az összes rákos sejt megsemmisült. Az ilyen típusú terápia mellett antitest terápiákat is alkalmaznak a megmaradt daganatsejtek elpusztítására. Hormonfüggő daganatok esetén antihormonális tumorterápiát is elrendelnek. A Német Rák Társaság irányelvei szerint további utóintézkedésekre van szükség az emlőrák eltávolítása után.

Például mammográfiát kell végezni félévente az első három évben a rákdaganat diagnosztizálása után. Ha ez az időszak nem bonyolult, ezt a radiológiai eljárást évente el kell végezni a következő években. A daganatkontroll mellett az utóvizsgálatok másik összetevője a beteg megfigyelése a lehetséges gyógyszer mellékhatások tekintetében. Ügyeljen a test és a psziché változásaira, valamint az intolerancia kialakulására.

A lumpectomia a 75 évesnél fiatalabb nők számára előnyben részesített mellmegóvó terápia. Biztonsági okokból az idősebb korosztály betegei továbbra is a mell teljes eltávolítását választják. Ez a férfi mellrák leggyakoribb műtéti módszere is.

A gyógyszerét itt találja

Kockázatok, mellékhatások és veszélyek

A legyengült immunrendszer hajlamosabb a sugárkezelés mellékhatásaira. Mint minden műveletnél, fennáll a lumpectomia fertőzésének veszélye is. Ez a kockázat különösen érinti a sebüreget és a heg területét. A trombózis kockázata a műtét során vagy a műtét után is megnő. Ez a vérrög különösen gyakori az alsó végtagokban. Az ilyen trombózis következménye viszont tüdőembólia lehet. Ez akkor fordul elő, amikor egy laza alvadék megtelepedik a tüdő edényében.

Ez a típusú embólia gyakran végzetes. Ez a fajta komplikáció azonban rendkívül ritka. A másodlagos vérzés egy másik kockázati tényező e művelet során. Az operált terület körüli vérző erek vérzéshez vezethetnek. Ha az ilyen másodlagos vérzések száma nagyon alacsony, akkor a vérzést műtéti úton le kell állítani. A lumpectomiával, mint a legtöbb műtéti beavatkozás, bizonyos kockázati csoportok hajlamosabbak negatív mellékhatásokra, mint mások.

A kockázati csoportba tartoznak immunhiányos betegek, nők vagy férfiak, akiket már műtöttek a helyszínen, és idősebb emberek. A mellbetegség stádiuma is fontos szerepet játszik. Minél korábban észlelik és eltávolítják a rákot, annál kevesebb szövődmény lesz.

dagad

Bleese, N., Mommsen, U., Schumpelick, V.: Rövid tankönyv a műtétről. Thieme, Stuttgart, 2010
Pschyrembel: Klinikai szótár. 266. kiadás. De Gruyter, Berlin, 2015
Regierer, A. C., Possinger, K.: emlőrák. Manuális diagnosztika és terápia. Deutscher Ärzte-Verlag, Köln, 2005

Esetleg ezek is érdekelhetnek

A MedLexi.de oldalon nem csak az egészségről, az orvostudományról és a wellnessről publikálunk, hanem a jelenlegi orvosi kutatás és az orvostechnika iránt is lelkesen. Örömmel kutatjuk az emberi jólétre és egészségi állapotára vonatkozó összes témát, és a nagyközönség számára magas újságírói követelményekkel magyarázzuk az összetett orvosi kérdéseket.

Tantárgyaink orvosi szakértői ismeretei segítenek abban, hogy érthető ismereteket készítsünk az Ön egészségére. Kíváncsian vizsgáljuk meg a kérdéseket, ellenőrizzük őket a jelenlegi kutatások alapján, és áttekintjük a napi orvosi gyakorlatot is. Az orvos és a beteg közötti tudás közvetítőinek tekintjük magunkat.