magas vérnyomás

A megnövekedett vérnyomás sokáig nem okoz tüneteket. Ennek eredményeként vagy eleve nem fedezik fel, vagy az érintettek nem veszik komolyan. Súlyos téves megítélés, mert hosszú távon a megnövekedett nyomásértékek károsítják az ereket, a szívet és a vesét, és növelik a stroke kockázatát.

magas

A vérnyomás könnyen mérhető a karra helyezett és felfújt mandzsettával. A normális vérnyomásérték felnőtteknél 120/80 Hgmm (milliméter higany). Az értékek megerőltetéssel vagy stresszel nőnek, miközben alvás közben kissé csökkenhetnek.

Az egyik magas vérnyomásról beszél, 140/90 Hgmm értékkel, ismételt mérésekkel. A Német Hipertónia Liga - Német Hipertónia Társaság szerint a magas vérnyomás a következő kategóriákra oszlik:

Az életmódváltás fontos

Ha az orvos megállapítja, hogy alacsony és közepes a szív- és érrendszeri betegség kockázata (pl. Ha nincsenek társbetegségei), és csak kissé emelkedett a vérnyomásértéke, akkor próbáljon vérnyomását úgy szabályozni, hogy életmódját megváltoztatja gyógyszeres kezelés nélkül. csökkenteni. Az enyhe magas vérnyomásban (1. súlyosság) szenvedő betegek körülbelül 25 százalékában a vérnyomás pusztán egyszerű intézkedésekkel normalizálható.

A következő intézkedéseket alapvető terápiának tekintik, és azokat minden magas vérnyomásban szenvedő betegnek be kell tartania.

  • Fogyás túlsúly esetén
  • Az étrend változása (alacsony sótartalmú és mediterrán étrend)
  • Rendszeres testmozgás
  • Tilos a dohányzás, kevés az alkohol
  • Szünetek a kikapcsolódásra
  • A szív- és érrendszeri betegségek egyéb kockázati tényezőinek (pl. Cukorbetegség, túl magas vérzsírszintek) megszüntetése vagy kezelése

Gyógyszeres kezelés

Ha az életmód megváltoztatása nem eredményezi önmagában a vérnyomás csökkentését, vagy ha kezdettől fogva nagy a kockázata a szív- és érrendszeri betegségeknek, a magas vérnyomást gyógyszeres kezeléssel kezelik.

Néha elegendő egyetlen gyógyszer, de gyakran szükséges több antihipertenzív szer kombinációja. A német Hipertónia Liga a következő hatóanyag-csoportokat ajánlja első választott gyógyszerként:

  • Húgyúti gyógyszerek (diuretikumok) a folyadék és a só fokozott kiválasztódásához vezethet. Ennek eredményeként az erekben a folyadék térfogata némileg csökken, az érellenállás csökken és a vérnyomás csökken.
  • Bétablokkolók gátolják a stresszhormonok hatásait. Ez megkönnyíti a szívet és kissé lassabban dobog.
  • ACE-gátlók és angiotenzin-receptor-blokkolók gátolják az érszűkítő hatású hormont. Közvetett értágító hatásuk van, és enyhítik a szívet.
  • Kalciumcsatorna-blokkolók csökkentse az érfal feszültségét. Ez csökkenti a vérnyomást, és a szívnek nem kell olyan keményen dolgozni. Csökkentik a szív oxigénigényét is.

Az a hatóanyagok csoportja, amelyekkel az orvos megkezdi a kezelést, attól függ Például attól függ, hogy mekkora a szív- és érrendszeri kockázata, van-e további betegsége, vagy lehetnek-e kölcsönhatások más gyógyszerekkel.

A betegek többségének célnyomásértéke 140/90 Hgmm alatt van. Ha ez nem valósul meg, akkor a kezelést fokozni kell.

A vese kitagadása

Egy másik kezelési lehetőség az úgynevezett vese denerváció, a veseartéria megsemmisítése. Ez egy katéterrel vezérelt, minimálisan invazív kezelési módszer.

A vesék fontos szerepet játszanak a vérnyomás szabályozásában. A vese artériák túlzott szimpatikus idegrostjai jelentősen hozzájárulnak a vérnyomás tartós növekedéséhez. A vese denervációjának részeként a vese artériák falában lévő, túlzottan aktív szimpatikus idegrostokat szándékosan megsemmisítik rádiófrekvenciás energia felhasználásával. A szívkatéteres vizsgálathoz hasonlóan az orvos az ágyékon keresztül egy katétert helyez a láb artériájába, és a katéter hegyét a veseartéria területére nyomja. Ott egy kis felfújható léggömb segítségével speciális elektródákat csatol a veseartér falához. Végül az orvos célzott energiát juttat az elektródákon keresztül, és így megsemmisíti az artériás fal túlműködő idegrostjait.

Ezt a kezelési rendet azonban csak olyan betegek klinikai vizsgálataiban szabad alkalmazni, akiknek vérnyomása más módon nem csökkenthető.

Sok beteg esetében az olyan egyszerű intézkedések, mint az életmód megváltoztatása, csökkenthetik vagy akár normalizálhatják vérnyomásukat.

Rendszeresen ellenőrizze otthon a vérnyomását!

Vegye be az Ön számára felírt gyógyszert, még akkor is, ha nincsenek tünetei - természetesen hétvégén és nyaraláskor is! Semmilyen körülmények között ne hagyja abba a gyógyszer szedését konzultáció nélkül, mivel életveszélyes magas vérnyomásértékek léphetnek fel! Ha a vérnyomása normalizálódik, az azt jelenti, hogy a terápia sikeres. Ez nem annak a jele, hogy felesleges.

Rendszeresen ellenőrizze magát "a lépésein keresztül", hogy a magas vérnyomás lehetséges másodlagos problémái időben felismerhetők legyenek!

Fogyás túlsúly esetén, étrend megváltoztatása

Ha túlsúlyos, akkor próbáljon meg lefogyni. A magas vérnyomásban szenvedő betegeknek szintén át kell váltaniuk a magas rosttartalmú, alacsony zsírtartalmú és alacsony sótartalmú étrendre, sok gyümölcs és zöldség mellett.

  • Kevesebb húst és állati zsírt kellene fogyasztania, de több halat és növényi zsírt.
  • A káliumban gazdag étrend fogyasztása csökkentheti a vérnyomást: a hüvelyesek (például borsó, bab és lencse), a banán és a burgonya különösen gazdag káliumban. Csak veseelégtelenségben szenvedő betegeknek kell itt körültekintőnek lenniük.
  • Nem szabad napi hat grammnál többet fogyasztani. Amiről sokan nincsenek tisztában: az étkezési só 80 százaléka előre elkészített ételek révén kerül be. Különösen a kenyér, kolbász, sajt és konzervek tartalmaznak sok sót. Ezért jelentősen csökkentenie kell ezen élelmiszerek fogyasztását.

Rendszeres testmozgás

Gyakorolj sokat és rendszeresen! A rendszeres állóképességi edzés hosszú távon csökkenti a vérnyomást. Ezzel párhuzamosan nő a fizikai teljesítőképesség, csökken a testsúly és a zsírtartalom.

Ha egyáltalán nem érdekli a sport, váltson mindennapjaira több testmozgást: Használja a lépcsőket a mozgólépcső vagy a lift helyett - és következetesen tegye. Szálljon le egy megállóval korábban a villamosról, és gyalogoljon végig az út hátralévő részén, vagy biciklizjen ahelyett, hogy gyakrabban vezetne.

Tilos a dohányzás, kevés az alkohol

Ne dohányozzon, és ne próbálja leszokni a dohányzásról. A dohányzás nem növeli közvetlenül a vérnyomást, de a magas vérnyomáshoz hasonlóan ez is kockázati tényező az érrendszer meszesedésének (érelmeszesedés) kialakulásának.

Az alkoholfogyasztást egy alkalmi pohár borra vagy sörre kell korlátoznia: a férfiak nem fogyaszthatnak naponta 30 grammnál többet, a nők naponta legfeljebb 20 gramm alkoholt. 20 gramm alkohol 0,2 liter bornak vagy 0,5 liter sörnek felel meg.

Szünetek a kikapcsolódásra

Ha mindennapjait stressz és időhiány jellemzi, próbáljon rendszeresen szüneteket tartani, amelyekben pihenhet. A stressz és a relaxációs technikákkal való megbirkózás módszerei például az autogén tréning, a jóga és a progresszív izomlazítás. Számos egészségbiztosító társaság, felnőttképzési központ és önsegítő csoport számtalan tanfolyamot kínál erről. Ha érzelmi stressz és konfliktusok szenvednek, beszéljen erről nyíltan orvosával!

Szerző: szerkesztőség
Frissítés: 2017. december Holmhey Éva/Dr. med. Ralf Birkemeyer