Mastoiditis

Ossza meg ezt a beteginformációt

QR-kód

Készítsen képet erről a QR-kódról okostelefonjával

mastoid folyamat

Közvetlen link

"A Deximed nagy segítség számomra annak érdekében, hogy gyorsan felkutathassam a terápiával vagy a diagnosztikával kapcsolatos jelenlegi ismereteket a mindennapi gyakorlatban. Az áttekinthető felépítés lehetővé teszi, hogy valamit gyorsan elolvassunk, még a beteg érintkezésében is." - PD Dr. med. Guido Schmiemann, általános orvos szakorvos, Bréma

A Deximed egy független orvos-információs rendszer, amely az elsődleges orvosi ellátásra összpontosít. Az összes orvosi területen bizonyítékokon alapuló és rendszeresen frissített cikkek különböztetik meg a Deximedet.

Mi a mastoiditis?

A mastoid folyamat vagy a mastoid folyamat nevezik a koponya kiálló csontját közvetlenül a fül mögött, amelyet könnyen át lehet látni és érezni. Ennek a kiálló csontnak az úgynevezett mastoiditisa általában középfülgyulladás szövődményeként jelentkezik, de nagyon ritka. Ez a fertőzés helyi elterjedéséhez vezet a középfültől a mastoid folyamatig, ami hosszú távon a csont károsodásához vagy még szélesebb körű fertőzésekhez vezethet.

A mastoiditis manapság nagyon ritka, ami valószínűleg az egészségi állapot általános javulásának és a lakosság jobb betegség-ellenállásának köszönhető. A mastoiditis leggyakrabban kisgyermekeknél fordul elő, és elsősorban visszatérő középfülgyulladásban szenvedő betegeknél fordul elő.

ok

A legtöbb esetben mastoiditis akkor fordul elő, amikor a középfülgyulladás átterjed a fül mögötti csontszövetbe (mastoid folyamat), és megtámadja az ott található csontszerkezetet. A mastoiditis szövődményei akkor fordulnak elő, amikor a gyulladás átterjed az agyhártyára és az agy más régióira. Egy ilyen elterjedt fertőzés súlyos és életveszélyes betegségeket okozhat (pl. Egyensúlyzavarok, arcideg bénulása, agyi erek fertőzése).

Tünetek

A mastoiditis lázhoz, halláskárosodáshoz, fülfájáshoz, egyértelműen rossz állapothoz, esetleg gennyszerű folyadék elvezetéséhez vezet a külső hallójáratból. Jelentős fájdalom alakul ki a fül mögötti kiálló csontban, a bőr vörös és forró lesz, és általában jól látható duzzanat jelentkezik (a fül kilóg).

A mastoiditis kialakulása előtt a betegek körülbelül kétharmadának hosszan tartó középfülgyulladás tünetei voltak. Néha a mastoiditis akkor is kialakul, amikor a középfülgyulladás tünetei egy ideig csak enyhültek.

Diagnózis

A diagnózist kórtörténet (anamnézis) és olyan helyi eredmények alapján állapítják meg, mint például a fül mögötti bőr vöröses elszíneződése, a duzzanat és ezen a területen tapintásérzékenység. A duzzanat miatt a fül gyakran a normálnál jobban kinyúlik. Néha a tünetek nagyon csekélyek, és az antibiotikum-kezelés átmenetileg elrejtheti az állapotot.

A szokásos vérvizsgálatok megnövekedett értékeket mutatnak az ESR (vér üledékképződés) és a CRP (gyulladásos fehérje) és a megnövekedett fehérvérsejtszám a vérben. A számítógépes tomográfia (CT) megerősítheti a diagnózist. Néha MRI (mágneses rezonancia képalkotás) vizsgálatot is végeznek, különösen akkor, ha gyaníthatóan az agyhártyára terjed.

A mastoiditis kivizsgálásához és kezelésének megkezdéséhez mindig kórházi tartózkodás szükséges.

terápia

A terápia célja a gyulladás megszüntetése és a lehetséges szövődmények megelőzése vagy legalábbis csökkentése.

Antibiotikumokat és fájdalomcsillapítókat adnak, és általában műtéti vízelvezetést végeznek. Az érintettek körülbelül 50–70% -a gyógyul önmagában három-hat hetes kezelés után. A fennmaradó betegek műtétet igényelnek.

Az antibiotikum-kezelés közvetlenül a véráramba kerül (intravénásan). A kezelést gyakran tablettákra váltják, miután a betegek legalább 48 órán át lázmentesek voltak. A tabletta bevételét általában legalább 14 napig folytatják.

A leggyakoribb műtéti eljárás (ha szükséges) a dobüreg átlyukasztása (lecsapolása), hogy a genny a középfülből távozhasson. Ha az antibiotikumokkal végzett kezelés és a középfül vízelvezetése nem képes szabályozni a gyulladást, a mastoid folyamat műtéti úton megnyitható és eltávolítható.

előrejelzés

A prognózis a legtöbb esetben jó. Ha a kezelést túl későn kezdik, súlyos szövődmények léphetnek fel, például a belső fül és az agy szerkezeteinek gyulladása. Ha nincsenek komplikációk az agyban, az állapot általában teljesen gyógyul.

Vitatott, hogy van-e értelme minden otitis media-ben szenvedő beteget azonnal antibiotikumokkal kezelni a mastoiditis elkerülése érdekében. Ezzel a véleménnyel szemben azonban arról beszél, hogy a mastoiditis nagyon ritkán fordul elő, és az antibiotikumok széleskörű alkalmazása mellékhatásokkal jár és növeli a baktériumok rezisztenciáját. Ezért a szakértők még nem értenek egyet ebben a kérdésben.

További információ

Szerzői

irodalom

Ez a cikk a Mastoiditis szakcikken alapul. A dokumentum irodalmi listája alább található.