Minden, ami a zonisamidról szól

itthon
Epilepszia kompakt
- Alapok
  - fontos kifejezések
  - Epilepsziás szindróma
  - Kockázati profil
- Besorolások
  - Epilepsziás rohamok
    - Idiopata. Tábornok.
    - Fokális
    - Hiány
  - topográfia
    - Halántéklebeny
    - Homloklebenyek
    - Parietális lebenyek
    - Nyakszirti lebeny
    - Gyermekkor
  - Epilepsziás szindrómák
- Kórélettan
- genetika
- tanfolyam
  - Előfordulás, prevalencia, etiológia
  - előrejelzés
  - Morbiditás, mortalitás
- Diagnózis
  - anamneses
  - EEG
  - MRI/CT/PET/SPECT
  - Laboratórium, neuropszichológia.
- Differenciáldiagnosztika
  - Hyperventiláció
  - migrén
  - TIA
  - Csepp támadások
  - Narkolepszia
  - Bénulás
- A terápia alapelvei
  - Kezelési célok
  - jelzés
  - Tüneti epilepszia.
  - Provokációs tényezők
  - Monoterápia
  - Kombinált terápia
  - Monitoring
  - A kezelés befejezése
  - Orvosi műhiba
- Görcsoldók
  - Hatásmechanizmusok
  - Farmakokinetika
  - Anyagok
  - A terápia áttekintése
  - Mellékhatások
  - Új gyógyszerek
  - Interakciók
- Sürgősségi terápia
  - Elsősegély
  - Állapotterápia
    - Grand Mal státusz
    - Fókuszállapot
    - Nem görcsös állapot
- Szindrómával kapcsolatos. terápia
  - Újszülött görcsök
  - Lázas rohamok
  - Nyugati szindróma
  - Lennox G. szindróma
  - Idiopata. gócos epil.
  - Progr. Myoclonus-E.
  - Reflex epilepsziák
- Operatív terápia
  - céljait
  - Mód
  - Bonyodalmak
- Különleges kezelési helyzetek
  - Első támadás
  - terhesség
  - Epilepszia és fogamzásgátlás
  - Jogosítvány
  - Időskori epilepszia
  - Tevékenységek
  - Oltások
  - pszichiátria
  - Függőség
  - munka
  - Sport
- Pszichoszociális
  - iskola
  - munka
  - jogosítvány
  - Biztosítás
  - szabadidő
- Alternatív kezelés
- Index
Fórum
Epilepszia tanácsadó
- Gyógyszeres kezelés
  - Benzodiazepinek
  - Karbamazepin
  - Eszlikarbazepin
  - Etoszuximid
  - Felbamate
  - Gabapentin
  - Lakozamid
  - Lamotrigin
  - Levetiracetam
  - Oxkarbazepin
  - Perampanel
  - Fenitoin
  - Pregabalin
  - Primidon és fenobarbitál
  - Sultiam
  - Tiagabine
  - Topiramát
  - Valproinsav
  - Vigabatrin
  - Zonisamid
Érdekes esetek
Kapcsolatba lépni
keresés
Webhelytérkép
Impresszum/felelősség kizárása
Adat védelem

Minden, ami a zonisamidról szól

A lényeg lényeg röviden:

A zonisamid jelenleg a legújabb gyógyszer az epilepszia ellen, amelyet Németországban engedélyeztek. Japánban és az USA-ban azonban már több éves tapasztalattal rendelkezik.
Felnőttek fokális (fokális) epilepsziájában kiegészítő gyógyszerként alkalmazható.
A zonisamid leggyakoribb mellékhatásai a fogyás, a mentális változások, az álmosság, a hasmenés és egyéb gyomor-bélrendszeri problémák és a kettős látás. A vesekövek és a vérkép változása ritkább.
A zonisamid csak más epilepszia elleni gyógyszerekkel kombinálva engedélyezett.
A zonisamid más gyógyszerekkel jól tolerálható, de ha egyidejűleg topiramáttal kezelik, vigyáznia kell a vesekő kialakulásának kockázatára, és ha rifampicinnel együtt kezelik, vigyáznia kell a hatás esetleges gyengülésére.
A zonisamid olyan gyógyszer, amelyet naponta kétszer kell beadni.
A „tabletta” hatását a zonisamid nem gyengíti.
A zoniszamid terhesség alatt nem engedélyezett az adatok hiánya miatt.

Milyen néven kapható a zonisamid a kereskedelemben?

A zonisamid Németországban Zonegran® néven kapható.

Hogyan működik a zonisamid?

A zonisamid hatásmechanizmusa nem teljesen ismert. Gyenge hatással van a karboanhidrázra. Úgy tűnik, hogy a feszültségfüggő nátrium- és kalciumcsatornákra hat, és ezáltal megváltoztatja a vérsók áthaladását. Ez csökkenti az epilepsziás rohamokra jellemző szinkronizált neuronkisülést. A zonisamidnak modulációs hatása van a kisülések GABA-közvetített neuronális gátlására is.
Az epilepszia mely rohamai/formái kezelhetők zonisamiddal?
A zonisamid olyan gyógyszer, amely jó eredményeket mutatott a fokális epilepszia kezelésében. Csak más gyógyszerekkel kombinálva adható.

Kinek engedélyezett a zoniszamid?

A zonisamid kiegészítő gyógyszerként engedélyezett fokális és másodlagos generalizált rohamokban szenvedő felnőtt betegek számára. A zonisamid jól kombinálható más epilepszia elleni gyógyszerekkel.

Kit nem szabad zonisamiddal kezelni?

A zoniszamid nem adható túlérzékenység (allergia) esetén a zoniszamiddal vagy a tabletta bármely segédanyagával szemben.

Mennyire működik a zoniszamid?

A kombinált terápiában összehasonlítható más gyógyszerekkel. Megfelelő dózisban, a roham típusától, gyakoriságától és súlyosságától függően, a kezelt betegek 40% -a javul, és a korábban terápiával szemben rezisztens betegek körülbelül 7% -a rohammentes. A zonisamid csak tablettákban kapható, így nem növelhető gyorsan epilepsziás állapotú infúzióként vagy rohamok sorozatakor.

Melyek a zonisamid fő mellékhatásai?

A zonisamid általában jól tolerálható.
Az alábbiakban felsoroljuk a nagyon gyakori és gyakori mellékhatásokat (a betegek több mint 1% -a).
Súlycsökkenés, nyugtalanság, ingerlékenység, zavart állapotok, depresszió, egyensúlyhiány, szédülés, memóriazavar, álmosság, kettős látás, túlérzékenység, figyelemhiány, beszédzavarok, rendellenes fájdalom, hasmenés, hányinger, kiütés, láz.

Hogyan adagolják a zonisamidot?

Általában egy héten keresztül 50 mg/nap adaggal kezdik. Ezután növeli a 100 mg/nap értéket, és ezután akár heti 100 mg-mal is növelheti. A zonisamidot napi 2 adagban adják be.
Mely napi adagok hasznosak?
Mint a legtöbb görcsoldó, a zonisamidot is először közepes dózistartományban adagolják.
A cél 300-500 mg/nap.
Egyes esetekben ezt az általános irányelvet módosítani kell a hatás és a mellékhatás függvényében. Elvileg minden görcsoldót addig adagolnak, amíg görcsrohamok mentesek, vagy amíg olyan dózisig nem jelentkeznek mellékhatások. Ha ez utóbbi történik, az adagot az utolsó tolerált szintre csökkentik. Ha ezután újabb rohamok lépnek fel, a gyógyszer nem teljesen hatékony, ezért egy másik epilepszia elleni gyógyszert kell adni helyettük vagy mellé.

Vannak-e kölcsönhatások vagy inkompatibilitások más gyógyszerekkel (főleg más epilepszia elleni gyógyszerekkel)?

Magát a zoniszamidot más gyógyszerek alig befolyásolják, és nem is befolyásolja őket, amennyire ez jelenleg ismert. A karbamazepin, a fenitoin és a fenobarbitál befolyásolhatja a szintet, de ez valószínűleg nem lesz jelentős. A rifampicin (elsősorban a tuberkulózis kezelésére használt antibiotikum) csökkentheti a zonisamid szintjét. Topiramáttal történő egyidejű kezelés esetén figyelmet kell fordítani a vesekő képződésére.

Van-e értelme a vérszint szabályozásának?

A vérszintet a zonisamid nem határozza meg.

Van-e mit figyelembe venni a terhesség alatt?

Az epilepsziás betegek terhességei általában magas kockázatú terhességek, mivel a gyermeket bizonyos gyógyszerek veszélyeztethetik.
A zonisamid olyan gyógyszer, amelynek kockázati profilja a terhesség tekintetében jelenleg nem adható végleges kijelentéssel.
Általában a kábítószereket sok száz terhesség alatt tanulmányozzák évek alatt, mielőtt nyilatkozatot tehetnének.
Ezért a terhesség alatt történő alkalmazás jelenleg ellenjavallt, és a zonisamid csak akkor adható, ha a várható előny meghaladja a kockázatot.
Jelenleg nem világos, hogy a zoniszamid kiválasztódik-e az anyatejbe. Ezért a zonisamid-kezelés alatt nem ajánlott szoptatni.

Figyelnie kell másra?

A zonisamid csökkentheti a reakcióképességet. Ezért a járművezetés során (amennyiben ez megengedett!) Vagy a gépek üzemeltetésénél figyelembe kell venni, hogy veszélyes helyzetek adódhatnak, és megfelelő körültekintéssel kell eljárni, vagy a tevékenység nem végezhető mellékhatások esetén.