Súlyos túlsúly (elhízás): hogyan kezeljük ma?

A kezelés szükségességét és típusát gondos tisztázás határozza meg. Itt érdemes ellátogatni egy elismert elhízási központba.

súlyos

A 35 alatti BMI-t továbbra is sebészeti beavatkozás nélkül kezelik (konzervatív). A hangsúly itt az étrend megváltoztatására, a rendszeres testedzésre és szükség esetén a pszichológiai intézkedésekre irányul.

Ha a konzervatív kezelés (műtét nélkül) sikertelen, a műtéti kezelési módszerek választhatók. Ma már tudjuk, hogy az elhízás 10 évvel lerövidítheti az életet, ezért az utóbbi években egyre fontosabbá vált a bariatrikus műtét.

Mi a teendő, ha súlyosan túlsúlyos vagy? ?

A 35 év feletti BMI alapján súlyos elhízásról vagy elhízásról beszélünk. Ebben az esetben tudja, hogy a puszta akaraterő, az étrend és a testmozgás változása önmagában ritkán vezet tartós sikerhez

Ismerje meg BMI-jét? Kattintson ide a teszthez >>

Az elhízás kezelése - mit jelent?

A műtét végső megoldásként - kinek?

A bariatrikus műveletek magukban foglalják a gyomor léggömbjét, a gyomor szalagját, a gyomor csökkentését és a gyomor bypass-t.

A műtéti beavatkozás előfeltétele a 35-nél nagyobb BMI, és a betegnek bizonyíthatóan legalább két éve sikertelen súlycsökkentő terápiával kell rendelkeznie. A megfelelő műtéti kezelési módszert előzetesen részletesen megbeszéljük a pácienssel - egészségi állapotára is figyelemmel -, és ennek megfelelően választjuk ki.

A bariatrikus műtéteket ma többnyire laparoszkóposan, vagyis a hasfal egy kis bemetszésével és gyakran robot segítséggel hajtják végre. Ez nagyon biztonságosvá teszi a műveleteket a betegek számára.

Műtéti kezelési módszerek részletesen

Gyomor lufi

A gyomor lufi behelyezése olyan segédeszköz, amely fogyáshoz vezethet az étrend egyidejű megváltoztatásával, a viselkedés megváltoztatásával és a rendszeres testedzéssel.

Módszer: Műanyag vagy szilikon lufit helyeznek a gyomorba a nyelőcsövön keresztül, és megtöltik levegővel. A légtöltés megakadályozza, hogy a léggömb visszavándoroljon a nyelőcsőbe, vagy a bélen keresztül. A cél a korai jóllakottság érzése és a csökkent táplálékfogyasztás.

Ha 15 kg túlsúlyos, a gyomor lufi segíthet a fogyásban és a jobb érzésben. Gyomor léggömböt gyakran használnak a gyomor csökkentése előtt annak érdekében, hogy 15-20% -kal csökkentse a nagyon nehéz betegek súlyát és ezáltal a műtét kockázatát is.

Gyomorcsökkentés

A gyomor csökkentése (más néven hüvelyes gastrectiomy) a gyomor egy részének eltávolításával érhető el. A fennmaradó részt hosszúkás csővé alakítják. A gyomortérfogat csökkenése miatt nem lehet ennyi ételt elfogyasztani utólag, ami korábbi jóllakottság érzetéhez vezet. A hüvelyes gyomornak megvan az az előnye is, hogy a gyomor nyálkahártyájában termelődő "éhséghormon" gherlin jelentősen csökken, és ennek megfelelően csökken az éhségérzet.

40 év feletti BMI-től a gyomorcsökkentés segíthet kiküszöbölni vagy jelentősen csökkenteni a kísérő betegségeket és elérni az egészséges súlyt. A műtét után az élet normálisan mehet. Étkezés közben azonban jól meg kell rágni, és kerülni kell a magas kalóriatartalmú vagy szénsavas italokat. A gyomorcsökkentés visszafordíthatatlan, ezért ezt a lépést alaposan meg kell fontolni.

Gyomorszalag

A gyomorszalag mechanikus zár. A gyomor nem lesz kisebb, és a gherlin termelése sértetlen marad. Érzéstelenítés alatt a gyomor körül szilikon szalagot rögzítenek a gyomor felső részén végzett laparoszkópos eljárás során. Ennek a szalagnak a belső átmérője keskenyebbé vagy szélesebbé tehető, ami magas szintű tapasztalatot igényel a sebésztől. A gyomorszalag felhelyezése kicsi erdőgyomrot hoz létre, amely felelős a táplálékfelvételért. Az erdő gyomra sokkal kisebb, mint maga a gyomor, ami szintén sokkal kevesebb táplálékfelvételt eredményez.

A gyomorszalag különösen ajánlott azoknak a betegeknek, akiknek a testtömeg-indexe meghaladja a 40-et, vagy akiknek társbetegségük van (pl. Cukorbetegség), akár 35-ös vagy annál is magasabb BMI-vel. A gyomorszalag műtét után elsősorban az édességet kell kerülnie. Ha itt gondjai vannak, gyomor bypass ajánlott.

Gyomor bypass

A gyomor bypass olyan eljárás, amelyben a gyomor több mint kétharmadának funkciója leáll. Ugyanakkor a gyomor többi része csatlakozik a vékonybél első hurokjához. A vékonybél ezen körének hosszától függően az élelmiszer-bevitel vagy az élelmiszer-felhasználás ennek megfelelően nagymértékben csökken, így a felesleges font meglehetősen gyorsan leesik.

A nemzetközi szabványok szerint a gyomor bypass-ja 40-es BMI-től vagy 35-től kezdődően ajánlott meglévő kísérő betegségekkel (pl. Magas vérnyomás, cukorbetegség stb.) Az egészség javítása érdekében. Az előfeltétel a hajlandóság az egész életen át tartó változásra az étkezési és táplálkozási magatartásban, valamint a rendszeres testmozgásban. A cél egy viszonylag gyors, nagy súlycsökkentés. Hátrány: Ezt az eljárást nem lehet megfordítani, és a művelet időigényesebb, mint például a gyomor csökkentése.

Plasztikai műtét a műtét után

Plasztikai műtétre van szükség, ha a felesleges szöveteket (úgynevezett bőrkötényeket) el akarják távolítani. A bőr rugalmasságának hiánya miatt ezeket a problémákat nem lehet kiküszöbölni kizárólag testmozgással, masszázzsal vagy zsírleszívással. A bőrredők azonban higiénés és fizikai problémává válhatnak a beteg számára, mivel a bőr dörzsöli a bőrt. A legtöbb esetben az egyszeri eljárás nem elegendő.

Utókezelés és a művelet sikerének ellenőrzése

A modern kezelési központok a műtét után sem hagyják magára a beteget. A műtét után a pályát röntgensugarak segítségével megvizsgálják és dokumentálják. A 6. héttől kezdődően célzott képzés folyik az étkezési szokásokról és egy speciális táplálkozási programról. Ugyanakkor a testmozgás szakértői segítenek egy edzésprogram felállításában. Mert: A művelet önmagában nem elég. Az érintettnek sürgősen és egész életen át meg kell változtatnia étrendjét, és ezentúl rendszeresen sportolnia kell, ha a műtét sikeres lesz. A táplálkozási szakemberek értékes segítséget és támogatást kínálnak itt.

A fogyással a gyakrabban mozgás vágya magától értetődik. A csoport sporttevékenységei is segítik a motivációt. Egyszerű trükkökkel - állóhely nélkül ülni, vezetés helyett futni - viszonylag könnyű többet mozogni a mindennapi életben, és így több kalóriát égetni.

De nemcsak a testnek, hanem a léleknek is szüksége van segítségre, amely túlsúlyos embereknél is mindig nagyon szenved. Pszichológiai támogatással az érintettek megtanulják meghatározni a zavart étkezési magatartás okait és erősíteni az önbizalmat. Megtanulják jobban kezelni a stresszt és a megterhelést is, és nem egyszerűen kompenzálni az étellel való csalódottság érzéseit.

Bariatrikus műtét - ki fizet?

A 35 éves és annál magasabb BMI-vel a svájci műtéti kezelést 2011 eleje óta alapbiztosítás fedezi. Ide tartozik a gyomorcsökkentés, a gyomor sávosodása és a gyomor bypass. Súlyosan túlsúlyos betegeknél (BMI 40-től) és különösen azoknál a betegeknél, akiket magas elhízásuk miatt már nem lehet megműteni, a gyomorballon költségeit az egészségbiztosító társaságok is fedezik. Érdemes összehasonlítani az árakat.

Előfeltétel: A betegnek két éve sikertelen súlycsökkentő terápiája volt, és a javallatok, a műtét végrehajtása, a minőségbiztosítás és a kezelés utólagos ellenőrzése egy olyan központban történik, amely megfelel a "Svájci Morbid Elhízás Tanulmányi Csoport" (SMOB) irányelveinek. követte.