Teflon cső a belekben

Az Endobarrierrel a Bad Cannstatt Kórház elhízási központja új kezelési alternatívát kínál a túlsúly és a cukorbetegség számára.

tefloncső

A túlsúlyos és a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők számára a gyomor műtét az egyetlen kiút. Az úgynevezett Roux-en-Y gyomor bypass műtét után például a betegek rövid idő alatt nemcsak sok kilót veszítenek, hanem a vércukorszintjük is jelentősen javul, sőt egyes betegeknél a cukorbetegség is teljesen eltűnik. A gyomor bypass azonban nagyon drasztikus eljárás, amelyet nem lehet megfordítani. A gyomrot és a vékonybél felső részét, a duodenumot megkerülik, így a nyelőcsőből származó táplálék egyenesen a vékonybélbe kerül. A bariatrikus műtét az orvosok beavatkozásoknak nevezik az elhízás kezelését.

A Bad Cannstatt kórház általános belgyógyászati, gasztroenterológiai, hepatológiai és belső onkológiai klinikája, mint együttműködő partner az elhízási központban, most alternatívát kínál az Endobarrier műtéthez. "Hogyan teheti meg azt, amit a bariatrikus műtét endoszkóposan végez?" - írja le a klinika orvosigazgatóját, Dr. Tilo Andus, a feladat.

A tefloncsövek belülről a vékonybél első 60 centiméterét vonják be

Erre a célra egy tefloncsövet fejlesztettek ki, amelyet a gasztroenterológusok endoszkóppal helyeznek el, mint egy gasztroszkópiában. Az endobarrier a száj, a nyelőcső és a gyomor révén a vékonybél felső részébe kerül. "A tefloncső a vékonybél első 60 centiméterét belülről behatárolja, és megakadályozza, hogy az emésztőenzimek a bél nyálkahártyájából eljutjanak az ételhez" - magyarázza Andus professzor. A gyomor kijáratánál a csövet horgokkal ellátott gyűrűhöz rögzítik. A nyelőcsövön át a gyomornyíláshoz való áthaladáshoz a gyűrű kicsire van hajtva. "A gyűrű úgynevezett memóriafémből áll, amely testhőmérsékleten az előre meghatározott alakra tárul fel."

Az eljárás, amelyet általános érzéstelenítésben hajtanak végre, körülbelül egy-másfél órát vesz igénybe, így a beteg nem érez semmit. Az endobarrier ismét eltávolítható, és ez rendszeresen megtörténik. "Az endobarrier jelenleg legfeljebb tizenkét hónapig használható" - számol be Andus professzor, mert félő, hogy a horgonygyűrűn lévő horgok maradandó sérüléseket okozhatnak. "Jelenleg Hollandiában egy 24 hónapos időszak alatt folyamatban van egy tanulmány, de még nem fejeződött be."

Trükkös használat

Az endobarrier behelyezése azonban nem túl egyszerű, és nagyon tapasztalt endoszkópos orvosokat igényel. A gyártó ezért képzési központot hozott létre Hamburgban, ahol Andus professzor csapata is kezdetben gyakorolta a folyamatot. Az első három betegnél, akiket ezután endobarrierrel kezeltek Bad Cannstattban, egy olyan oktató, aki nagyon tapasztalt volt a rendszerben, szintén támogatta az endoszkópia csapatát.

A kiterjedt képzés miatt a stuttgarti rendszert csak a Bad Cannstatt Kórház elhízási központjában kínálják.