Terhesség és cukorbetegség

A "Terhesség és cukorbetegség" témájú szakértői beszélgetésre 2017. november 16-án kerül sor Dr. med. Jens Stupinnel. Csütörtökön 17 és 19 óra között élőben válaszol kérdéseire.

terhesség

Dr. med. Jens Stupin

Tárgy: Inzulinigény/alacsony szénhidráttartalom

1-es típusú cukorbetegségem van, inzulinpumpa van és CGMS-m van. Első terhességem alatt a vége felé tízszeresére nőtt az inzulinigényem, hatalmas vízvisszatartásom volt, és a kiváló étrend és életmód ellenére 60 kg-ot híztam. Számomra nem volt "tipikus" tanfolyam (kissé alacsonyabb szükséglet az első trimeszterben, és növekszik a második trimesztertől). Most a kérdésemre: ismét terhes vagyok, és szeretném megakadályozni az egészet, mert nagyon nehéz volt újra leadni a 60 kg-ot, és vannak olyan egészségügyi kockázatok, amelyeket pozitívan szeretnék ellensúlyozni. Célszerű a lehető legkevesebb szénhidrátot fogyasztani korán? Más országokban vannak terhes cukorbetegek, akiknek metformint is adnak. Van-e értelme egy ilyen kiegészítő terápiának? Szeretnék most tenni valamit, és várom a válaszát. Üdvözlettel

Tárgy: Mikor kell orvoshoz fordulni?

Haladjak-e azonnal a diabetológushoz, ha az SS teszt pozitív? vagy csak azután, hogy a nőgyógyásznál volt?

Tárgy: Cukorbetegség és terhesség

A terhesség 24. hetében elvégeztem egy cukortesztet, amelyből kiderült, hogy valószínűleg cukorom van. Most újabb józan teszt készül. Valójában nincsenek kockázati tényezőim, ezért meglepődtem. Nekem sem volt az első SS-ben. A sok testmozgás vagy sport sajnos törlődik, mert nekem is mindkét oldalon van hornyom, és sokat kell feküdnöm, és kialakul a preeclampsia. Tudna adni egy tippet arról, hogy mit lehet a legjobban táplálkozással elvégezni, hogy jobb értékeket kapjak és ne ártsak gyermekemnek? Veronika

Tárgy: Cukorbetegség és terhesség

4 hete súlyos terhességi cukorbetegséget diagnosztizáltak nálam. Az értékeim éhgyomorra reggel 120 volt, étkezés után pedig néha este több mint 200. Ezután egy hét után kaptam inzulint (normális huminsulin). De nagyon bizonytalan vagyok, mert a diabetológiai gyakorlatom hat egység inzulin beadását javasolta délben - függetlenül attól, hogy mit eszek (még akkor is, ha ez csak tekercs!). Ha ezt megteszem, két órával később hipoglikémia lesz. Tehát ezt most kihagyom, mert valójában inzulin nélkül jó értékeim vannak délben (délben amúgy se sokat egyél). Étkezés után az értékek 135 körül mozognak. A múlt hét óta este 8 egység inzulint adtam be. Az értékek mindig rendben voltak ennél az egységnél, csak tegnap tért vissza 200 fölé, és nem tudom, miért! Reggel még mindig több mint 100 józan vagyok. Először is 100 alatt voltam józan! Reggel 2 teljes kiőrlésű tekercset eszek. A reggeli után az értékek továbbra is 180-nál vannak. De ez is más - bár mindig ugyanazt az ételt eszem.

Miert van az? Volt olyan nap is, amikor a reggeli után rendben voltak az értékek. Fecskendeznem kell reggel 8 egység inzulint is? Ha tudom, hogy többet fogok enni ebédidőben, akkor elővigyázatosságból kell-e beadni az inzulint? Félek a hipoglikémiától is. Az orvos szerint az inzulin 4 órán át működött. Akkor eltűnt. Éjszaka hipoglikémiás tudok lenni, ha este 7-kor adtam be az inzulint? Kétségbe vagyok esve, mert egyszerűen nem tudom kordában tartani az értékeimet, és a csecsemőnek már túl nagy a dereka. A nőgyógyász szerint ez az inzulinkezelésnek köszönhetően a születés idejére újra együtt nő. De mi van, ha az értékek még mindig túl magasak? Remélem, van néhány tanácsod nekem.

Köszönöm és üdvözlöm Carolát

Tárgy: Cukorbetegség és terhesség

A terhesség 25. hetében diagnosztizáltak terhességi cukorbetegséget. Most inzulint adok be, és megváltoztattam az étrendemet. Még mindig fennáll a szövődmények kockázata, vagy a gyermekem (még akkor is, ha nagyon jó értékeim vannak) cukorbetegségben szenved, vagy van-e hajlam? Emellett egyébként is nagyobbnak születik? Jelenleg ultrahanggal meghaladja az átlagot. Köszönet és üdvözlet Sabrina

Tárgy: Cukorbetegség és terhesség

Kedves doktor úr. Stupin,

A glükóz tesztet a Gluco Test Plus segítségével mérem. A józan értékeim mindig jók (65-75). De körülbelül 3 hete az értékek túl magasak voltak egy órával az étkezés kezdete után (130–180), valamint 2 órával utána (130–150). Tegnap 1,5 órával 97 étkezés után és 2 órával 94 étkezés után vérvizsgálattal mért meg az orvos. Tehát igen normális. Az orvos szerint minden rendben van. Most a kérdésem: Lehet? De akkor a józan értéknek is túl magasnak kell-e lennie? Hosszú távú cukorszintem 5,3, a fruktozamin még függőben van. Aggódom, hogy mégiscsak cukorbetegség, mert a vizeletben glükóz van, a meg nem született babám nagyon nagy, éjszaka nagyon szomjas vagyok, és gyakran WC-re kell mennem.

A vizeletben lévő glükóz és a fruktozamin teszt nem segít.

Tárgy: Cukorbetegség és terhesség

SS-k előtt inzulinrezisztenciát diagnosztizáltak nálam. ezért az OGTT elővigyázatossági okaként tegnap, vénából mérve: józan: 1 óra után 76 (75 mg cukor): 145 2 óra után: 131 A WHO táblázata szerint ezek az értékek a terhességi cukorbetegség értékei alatt vannak. csak irritált, hogy az utolsó érték ilyen lassan csökkent. A WHO értékei a vénákból mért vércukorszintre is vonatkoznak? Valahol olvastam, hogy csak akkor lehet inzulinrezisztencia, ha az éhgyomri érték meghaladja a 100-at? Ez helyes?