Torok - orr orrmelléküregek Orrpolipok - Polyposis nasi DocMedicus Gesundheitslexikon

Nál nél Orrpolipok (latin polyposis nasi; szinonimák: "Polyposis nasi et sinuum", sinuum = orrmelléküreg; polipoid orr hiperplázia; polipoid sinus degeneráció; polipoid rhinopathia; polyposis adenoid szövet; az orrmelléküregek polipózisa; a sinus sinus polipózisa; sphenoidalis; Polyposis nasi deformans; ICD-10-GM J33.-: Az orrmelléküregek egyéb polipjai (polip, polipózis) ez az orrnyálkahártya jóindulatú szövetnövekedése.

Az orrpolipok az orrmelléküregekben (latin sinus paranasales) keletkeznek, és onnan nőnek a fő orrüregbe (Cavum nasi proprium).
Az etmoid sinus (sinus sphenoidalis) és a sphenoid sinus (sinus sphenoidalis) különösen hajlamos a polipok kialakulására.

Az orrpolipokat elhelyezkedésük, egy- vagy kétoldalú előfordulásuk, valamint az alapbetegségektől való függés alapján lehet osztályozni:

Lokalizáció:
- Antrochoanalis polipok (maxilláris sinus: maxilláris sinus): többnyire egyoldalúak és egyenként fordulnak elő; hosszú stílusban nő az orrgaratba nyíló maxilláris sinuson keresztül; ott "igazi" polipvá fejlődik
- Ethmoidális polipok (sphenoid sinus: ethmoid sinus): kétoldalúak és többszörösek, különböző méretűek
- A sphenoid sinus (sphenoid sinus) polipjai
Egyik vagy mindkét oldal:
- Egyoldalú polipok (egyoldalú polipok)
- Kétoldalú (kétoldalú) (eozinofil) polipózis (esetleg bronchiális asztmával és acetilszalicilsav-intoleranciával)
Polipózis az alapbetegségekben:
- Mukoviscidosis (cisztás fibrózis, CF), mycosis (gombás betegség), ciliáris diszkinézia (a csillós sejtek, különösen a légúti ciliated epithelium genetikai diszfunkciója)

Jegyzet: Amikor a népnyelv „polipokról” beszél, azok azok Orrpolip (adenoid vegetációk; a lymphoepithelialis szövet, azaz a garat mandula/mandulák megnagyobbodása (hipertrófiák). Semmi közük az orrjárat "valódi" polipjaihoz (polyposis nasi), amelyek többsége előfordul.

Az orrpolipok gyakran együtt élnek krónikus rhinosinusitisszel (CRS):

Krónikus Rhinosinusitis (CRS): az orr elzáródásának és/vagy a váladék problémáinak tartósan meghatározva> 12 hét; esetleg köhögés, arcfájdalom vagy nyomás és/vagy szagkorlátozás kísérheti [1]
A CRS meghatározása az S2k irányelv szerint (lásd alább): tartós tünetek> 12 hét:

orrpolipokkal (CRScNP; angolul CRSwNP) vagy
orrpolipok nélkül (CRSsNP)

Jelmagyarázat: cNP (cum) orrpolipokkal; sNP (szinuszos) orrpolipok nélkül

Nem arány: A férfiak kétszer olyan gyakran érintettek, mint a nők.

Frekvencia csúcs: Az orrpolipok bármely életkorban kialakulhatnak. Általában csak 30 éves kor után jelennek meg.

A prevalencia (Betegség előfordulása) orrpolipok 4% (Németországban).
A Elterjedtség a krónikus rhinosinusitis (CRS) becslése szerint a népesség 5-15% -a [1]. A CRScNP az általános népesség körülbelül 1-4% -át érinti.

Tanfolyam és előrejelzés: Eleinte az orrpolipok gyakran észrevétlenek maradnak. Csak akkor veszik észre őket, ha az orron keresztüli légzés akadályozott. Továbbá az érintett személy általában korlátozott szaglási képességre panaszkodik.
Amint az orrmelléküregek is érintettek, további tünetek jelentkeznek, mint például a váladék kibocsátása a torokból és/vagy az orrból, valamint arcfájdalom vagy fájdalom vagy nyomásérzet az érintett orrmelléküregek területén.
A betegség következtében gyakrabban jelentkezik garatgyulladás (torokgyulladás), gégegyulladás (gégegyulladás) vagy hörghurut (hörgők nyálkahártyájának gyulladása). Ezeket a betegségeket általában torokfájás, rekedtség és köhögés kíséri.
A terápia fő mércéje a gyulladásos folyamat okának megszüntetése. A sikeres terápia után a prognózis jó.
Cisztás fibrózis (CF) vagy allergia esetén azonban nagyon valószínű a visszaesés. A relapszus aránya kb. 50%.
Műtét után a betegek körülbelül 90% -a számol be a tünetek jelentős javulásáról.

Komorbiditások (Kísérő betegségek): A betegség gyakran krónikus rhinosinusitis (az orrnyálkahártya egyidejű gyulladása ("rhinitis") és az orrmelléküregek ("sinusitis") nyálkahártyájának gyulladása), hörgő asztma (a CRSCNP-ben szenvedő betegek (cum) orrával) Polipok)) és acetilszalicilsav intolerancia.

Fokkens WJ, Lund VJ, Mullol J et al.: EPOS 2012: European position paper on rhinosinusitis and nasalis polipok 2012. Összefoglaló otorinolaryngológusoknak. Rhinology 2012; 50: 1–12

S1 irányelv: a sinusitis és az orrpolipózis diagnosztizálása és kezelése. (AWMF nyilvántartási szám: 061-015), 2008. október
S2k irányelv: Rhinosinusitis. (AWMF nyilvántartási szám: 017-049), 2017. április Rövid változat Hosszú változat