Zollinger-Ellison-szindróma

Szinonimák tágabb értelemben

Zollinger-Ellison-szindróma
Angol: gastrinoma

meghatározás

A Zollinger-Ellison-szindróma (Gastrinoma) egy paraneoplasztikus szindróma, amely a fokozott képződéshez vezet Hormon Gasztrin vezet. Ez a hormon serkenti a gyomor hogy kialakuljon a Gyomorsav nál nél. Ez fekélyképződéshez vezethet a gyomor-bél traktusban. Ezt írták le először Zollinger-Ellison-szindróma az amerikai sebész Robert Milton Zollinger és Edwin Homer Ellison.

Koronavírus fertőzés teszt

Szenvedsz-e egyet Koronavírus fertőzés?
Válasz erre 11 gyors kérdés és derítsd ki, hogy veszélyben vagy-e!

Tartozol-e egyhez Kockázati csoport a koronavírusról (SARS-CoV-2)?
Kattintson ide a közvetlenül a Teszt: A koronavírus kockázati csoportjába tartozom??

Mennyire tartod ezt Biztonsági intézkedések a koronavírus elleni védelem (SARS-CoV-2)?
Kattintson ide a közvetlenül a Teszt: Tegyem-e a megfelelő biztonsági óvintézkedéseket??

Milyen magas a tied kockázat hogy a közeljövőben koronavírussal (SARS-CoV-2) fertőződjön meg?
Kattintson ide a közvetlenül a Teszt: mekkora a fertőzésveszélyem?

Van Corona, vagy "csak" megfázom?
Kattintson ide a közvetlenül a Teszt: korona vagy hideg?

Van Coronám, vagy "csak" influenzám van?
Kattintson ide a közvetlenül a Teszt: korona vagy influenza?

A Zollinger-Ellison-szindróma diagnózisa

A Diagnózis nak,-nek Zollinger-Ellison-szindróma Először is a beteg pontos szenvedési előzményeinek (anamnézis) alapos rögzítését és a kezelőorvos által végzett fizikai vizsgálatot tartalmazza.

Van-e gyanú a carcinoma, a következő akció a A gyomorszekréció meghatározása végrehajtják.

Egyrészt itt méréseket végeznek, mennyi gyomorsav termelődik egy óra alatt, amikor a gyomor nincs inger kitéve, ez az érték néven ismert "Bazálsav-kibocsátás" vagy Bazális váladék.

Másrészt meg van határozva, mennyi gyomorsav termelődik egy óra alatt, amikor a gyomor ezt megteszi mesterségesen előállított anyagon keresztül (Pentagasztrin) stimulálva van, ez az érték néven ismert "Maximális savtermelés".

Nál nél Egészséges a "maximális savkibocsátás" -nak lényegesen magasabb értékkel kell rendelkeznie, mint a "bázissav-kibocsátás".

Olyan emberek számára, akiknek van egy Zollinger-Ellison-szindróma (Gastrinoma), a két érték nem sokban különbözik egymástól, mivel a gyomorsav-szekréciót a már állandó gasztrinstimuláció miatt további ingerrel nem lehet tovább stimulálni.

mellett A gyomorszekréció meghatározása közvetlenül ellenőrizheti a gasztrin értékét is vér határozza meg, ebből a célból a betegnek 12 órán keresztül böjtölnie kellett, mielőtt vért vett volnavagyis anélkül, hogy ételt venne be) lenni.

De légy óvatos, a megemelkedett gasztrinszint a gasztrinómától eltérő betegségekkel is magyarázható, például a gasztrinoma bizonyos formájával A gyomor bélésének gyulladása.

Végül egy endoszkópia elvégezhető további tesztként a diagnosztika során.

A Endoszkópia egy speciális műszert helyeznek a beteg szájába, amelynek segítségével az orvos a A kamera kilátást nyújt a gyomor-bél traktusra nyerhet. Ez a vizsgálati technika megmutathatja az esetleges fekélyeket. Bizonyos esetekben lehet Gastrinoma (Zollinger-Ellison-szindróma) közvetlenül, de ez nehéz, mert a gasztrinómák kevesebb, mint 1 cm általában nagyon kicsik.

Emiatt a Endoszonográfia nál nél.

Az endoszkópiához hasonlóan itt egy műszert helyeznek a gyomor-bél traktusba, és van rajta egy műszer is Ultrahangos készülék megfelelő. Ily módon a gyomor és a belek fala pontosan megvizsgálható, itt láthatók apró elváltozások is.

Gasztritisz/gyomornyálkahártya-gyulladás teszt

Szenvedsz-e egyet gyomorhurut?
Válasz erre néhány gyors kérdés és derítse ki, hogy van-e gyomorgyulladása és mit kell tennie.
Kattintson ide a közvetlenül a A gyomor nyálkahártya-gyulladásának vizsgálata

terápia

A beteg kezelése Zollinger-Ellison-szindróma mindenképpen egyedileg kell elvégezni, egyes tényezők fontos szerepet játszanak a döntéshozatali folyamatban.

Ha csak egy daganat ismert és könnyen lokalizálható a betegben, akkor ezt meg kell tenni műtéti daganateltávolítás kell keresni.

A probléma azonban az, hogy sok beteg esetében ugyanaz többszörös gasztrinóma jelen vannak, és ezeket kis méretük miatt nehéz lokalizálni, ami sokkal megnehezíti a műveletet.

Mindenesetre a tüneti terápia áttörésére tették a Fekély, Vérzés és Hasmenés ellensúlyozni.

Itt jönnek elsősorban Protonpumpa-gátlók mint Omeprazol hogy ezt használja A gyomorsavtermelés ellensúlyozása. A protonpumpa-gátlók olyan gyógyszerek, amelyeket tabletta formájában szednek, és általában jól tolerálhatók.

Egyen keresztül dolgoznak a savtermelés közvetlen gátlása döntő protonpumpa a gyomor egyes sejtjeiben.

Azoknál a betegeknél, akiket nem lehet megműteni, lehetőség van a kemoterápia végre.

előrejelzés

Becslések szerint kb a gasztrinómák kétharmada (Zollinger-Ellison szindróma) rosszindulatú vagyis ezek a daganatok korai Áttétek, így lánydaganatok képződnek, amelyek ezután átterjedhetnek más szervekre.

A gasztrinóma prognózisa a daganat helyétől és az áttétek lehetséges jelenlététől függően változik.

A Öt év teljes túlélése összege Gasztrinómák nyirokcsomó áttétekkel kb. 90%, az áttéteknél is az máj elérte, a prognózis rosszabb, és a hasnyálmirigy metasztázisokkal rendelkező gasztrinómáinak rosszabb a prognózisa.

További információ

További érdekes információk a Zollinger-Ellison-szindróma megtalálható itt: