A bizonyítékokon alapuló elhízás megelőzése gyermekeknél és serdülőknél - utópia?

Bizonyítékokon alapuló elhízás megelőzés gyermekeknél és serdülőknél - utópia?

gyermekeknél

Kedves olvasó,

A túlsúly egyre inkább a szokás Európában, a gyermekek és serdülők, valamint a felnőttek körében. Az OECD jelenlegi adatai szerint az 1. lábjegyzet szerint minden hetedik gyermek túlsúlyos, a jelenlegi adatok szerint minden második felnőtt. Az európai regionális eltérések nem rejthetik el azt a tényt, hogy a mindenütt jelen lévő probléma egyre inkább kikerül az irányítás alól. És az új epidemiológiai eredmények szerint nem lehet visszavonulni abba az álláspontba, hogy alig van bizonyíték egészségügyi problémákra azok számára, akik kissé túlsúlyosak és a testtömeg-indexük 30 kg/m 2 alatt van: Berrington de Gonzalez és munkatársai a 2. lábjegyzetet mutatják be a közelmúltban a felnőttek összesített mortalitásának összesítésében. A 25-ös BMI-től származó kockázat növekedésének elemzése, vagyis a normál és a túlsúly közötti hagyományos határ.

Arra lehet számítani, hogy egy ekkora közegészségügyi probléma időközben megfelelő és hatékony ellenválaszokat és számos módszertanilag erős tudományos tanulmányt váltott volna ki a probléma megoldásában. Sajnos a kép sok helyen elég kijózanító. A jelenlegi HTA-jelentés „Az elhízás megelőzése gyermekeknél és serdülőknél” 3. lábjegyzete az a fő következtetés, hogy alig vannak magas színvonalú elsődleges vizsgálatok a gyermekek és serdülők elhízás-megelőzéséről, és különösen alig vannak olyan tanulmányok, amelyek összehasonlítják a különböző beavatkozási megközelítéseket.

A kiadvány cikkei bemutatják az ezen a területen zajló intervenciós kutatások összes nehézségét, de kisebb-nagyobb sikereit és perspektíváit is. Hillier és társszerzői bemutatják a gyermekek és serdülők elsődleges elhízásmegelőzéséről szóló legújabb Cochrane-áttekintés adatait és eredményeit, és széles körben vonják be a nemzetközi intervenciós programokat. Különösen kiemelik a komplex közösségi alapú beavatkozások tervezésének és bizonyítékainak értékelésének különféle kihívásait.

Az elsődleges megelőzés alapvető fogalmait kiemeli Zeeb és munkatársai, valamint egyértelműen alkalmazásorientált és az elhízás megelőzését célzó cikkeket Loss és Leitzmann cikkei, míg Reeske és Spallek - szintén a fent említett HTA-jelentés szerint - eddig teljesen nem megfelelően dolgozták fel Foglalkozzon a társadalmi egyenlőtlenség kérdésével az elhízás kialakulásában és megelőzésében életpálya szempontjából.

A gyermekek és a fiatalok egészségével foglalkozó legfontosabb német epidemiológiai tanulmány a KiGGS, amelyet most is kohorszként folytatnak. Mensink és munkatársai kidolgozzák az elhízás megelőzésének megközelítéseit a korcsoportban, amelyek ebből a tanulmányból származnak. Magában a KiGGS-ben nem végeznek beavatkozásokat, de a tanulmány már értékes információkat nyújthat, például a kockázati csoportokról, vagy rámutathat a hosszú távú megfigyelés világi tendenciáira.

Az elhízás megelőzésére irányuló jelenlegi és jövőbeli beavatkozások minősége Goldapp és társszerzőinek munkájának középpontjában áll. A BzGA átfogó katalógust dolgozott ki az ilyen intézkedések minőségi kritériumairól, amelyeknek bizonyítaniuk kell magukat a gyakorlati és tudományos mindennapi életben.

Bizonyítékokon alapuló elhízásmegelőzés gyermekeknél és serdülőknél - utópia? A hozzászólások és az elsődleges megelőző intézkedések számos példája Németországban világossá teszi a sokféle erőfeszítést a téma tisztázására itt és most. A minőségi és meggyőző módszertan, a részvétel és a fenntarthatóság a modern elhízás-megelőzés alapvető elemei, amelyeknek sürgősen bizonyítékokra és lelkesedésre van szükségük a tudományban és a gyakorlatban, ugyanakkor megfelelő támogatásra is szükségük van. Tehát: bizonyítékokon alapuló elhízásmegelőzés gyermekeknél és serdülőknél - mikor, ha nem most?