Myoma - a méh jóindulatú daganatai, amelyek nagy jelentőséggel bírnak a nők egészsége szempontjából

Myomák - jóindulatú méhdaganatok, amelyek jelentős hatással vannak a nők egészségére

daganatai

A méh mióma a nőknél messze a leggyakoribb jóindulatú daganatok. A nők több mint 70% -ánál alakul ki mióma menopauza következtében [1]. Az összes nő legalább 25% -ának vannak betegségei és tünetei, és kezelésre szorulnak. Ez elsősorban a premenopauzában szenvedő nőket érinti, akik főleg vérzési rendellenességekben szenvednek, és akiknek a termékenysége érintett. A kezelési módok változatosak, és különböző kockázatokkal és a siker esélyeivel társulnak. Az egyes esetekben alkalmazott kezelés tehát a tünetek súlyosságától, az élethelyzettől és a nő kívánságaitól függ. Ezért fontos, hogy a kezelő nőgyógyász ismerje az összes kezelési módot annak érdekében, hogy a nőnek egyedi és átfogó tanácsokat adhasson.

A lap fő témája A nőgyógyász ezért elsősorban a méh myomatosus terápiájának szenteli, szintén a szubfertilitás szempontjából. A méh vagy a mióma műtéti eltávolítása minimálisan invazív technikákkal már nem az egyetlen ablatív eljárás. Modern és kifinomult képalkotó technikák kombinálva fókuszált ultrahang-, embolizációs vagy rádiófrekvenciás módszerekkel utat találtak a tüneti méh myomatosus kezelésében.

Jelentős előrelépés történt a méh mióma gyógyszeres terápiájában is az elmúlt években. A GnRH („gonadotropin felszabadító hormon”) analógok mellett 2012 óta elérhető a szelektív progeszteron receptor modulátor (SPRM) ulipristal-acetát (UPA). Egy másik SPRM ígéretes hatásokat mutat egy 2. fázisú tanulmányban. A szájon át kapható GnRH antagonisták pedig a jövőben kibővítik a gyógyszeres terápiás lehetőségek spektrumát.

"A terápiás lehetőségek sokfélesége lehetővé teszi az egyéni, a kockázathoz igazított kezelést"

Noha sok nő életminőségét rontják a méh mióma, ezek nagy jelentőséggel bírnak a nők egészsége szempontjából, és kezelésük nem elhanyagolható költségekkel jár az egészségügyi rendszer számára [2], a német anyanyelvű szakmai szövetségeknél jelenleg nincs S3 irányelv a méh myomatosus kezelésére.

A betegség okairól is nagyon keveset tudunk. Az epidemiológiai vizsgálatok számos kockázati tényezőt említenek. A befolyásolható kockázati paraméterek közé tartoznak olyan életmódbeli tényezők, mint az elhízás, a dohányzás és az alkoholfogyasztás, de az endokrin tényezők, például a paritás vagy a fogamzásgátló tabletták használata. A nem befolyásolható paraméterek közé tartozik például az afrikai származás, az életkor és a pozitív családi kórtörténet [3]. Tehát a génekben is van? A cikk leírja, hogy a mióma különböző genetikai változásokat mutat Bullerdiek és Küpker ebben a különszámban. A miómák molekuláris genetikai kutatása ígéretes megközelítés a betegség patofiziológiájának további jellemzésére, és ezáltal új lehetőségek kialakítására a megelőzés és a terápia terén.