Bélproblémák műtét után adhéziók miatt

Az adhéziók olyan szervek közötti adhéziók, amelyek általában nem kapcsolódnak egymáshoz. Általában műtétek után keletkeznek, amikor a szövet megsérült vagy irritálódott. Ennek eredménye lehet éveken át tartó emésztési zavar és krónikus fájdalom, amelyek súlyosbodnak ülve vagy mozogva. A fájdalom gyakran megmarad, sőt több művelet ellenére is fokozódik.

Bár bármilyen művelet után tapadás léphet fel, a problémát gyakran alábecsülik, ezért későn ismerik fel. A nőknél a meddőség a tapadásnak is köszönhető. Különösen a bélelzáródástól tartanak. Rövid időn belül életveszélyessé válhat, és azonnal kezelni kell.

Hogyan keletkeznek az adhéziók?

Az összenövések pontos okai még ma sem ismertek. Az első lépés valószínűleg a hashártya károsodása, például gyulladás, műtét, keringési rendellenesség vagy idegen test miatt. A test megpróbálja megvédeni a hashártya sérült sejtjeit azáltal, hogy összeragadja őket. A test két-három napon belül meg tudja oldani ezeket a tapadásokat. Ha ez nem történik meg, akkor kötőszöveti szálak és lemezek képződnek. Még nem tisztázott, miért alakul ki súlyos tapadás egyes betegeknél.

Diagnózis és terápia laparoszkópia segítségével

A tapadások egyike azoknak a betegségeknek, amelyeket különösen nehéz diagnosztizálni, mert általában nem láthatók és nem is érezhetők. Gyakran a tapadások mértékét nem lehet pontosan meghatározni ultrahanggal vagy mágneses rezonancia képalkotással (MRI). Gyakran csak a hasba való közvetlen bepillantás nyújt információt. Ebben az úgynevezett laparoszkópiában a sebészek nem végeznek nagy hasi bemetszést, hanem minimálisan invazívan működnek kis bemetszéseken keresztül, és kamerával néznek a hasba. A tapadásokat világos színű hegszálakként ismerik fel, amelyeket apró műszerekkel oldhatnak meg. Ily módon helyreállítják a szervek mobilitását.

Extrém esetekben bélelzáródás léphet fel

Például, ha hegszálak képződnek a vékonybél hurka vagy a vékonybél hurka és a hasfal között, ez összehúzhatja a belet és akadályozhatja a széklet mozgását. Szélsőséges esetekben akár életveszélyes bélelzáródáshoz is vezethet. Minden második bélelzáródást a hasüregben lévő tapadások okoznak egy korábbi műtét után, amely évekre vagy akár évtizedekre nyúlik vissza.

Nincs garancia a sikerre a műtéti beavatkozással

A sebészeknek és betegeiknek alaposan meg kell fontolniuk, hogy az adhéziókat műtéti úton kell-e eltávolítani, mivel a siker nem garantálható. Ez a művelet, mint bármely más, új tapadásokhoz vezethet, sőt súlyosbíthatja a tüneteket. Az új tapadások kialakulásának megnehezítése érdekében a sebészek speciális géleket vagy folyadékokat vezethetnek be - de ez sem nyújt 100% -os biztonságot. Néhány betegnél az adhéziók annyira hangsúlyosak, hogy az összes tapadás teljes megoldása nem lehetséges.

A fizioterápia és a fájdalomterápia segíthet

Ha a tapadások lazításával nem lehet a fájdalmat kordában tartani, akkor csak a fájdalomterápia marad, amelyben az érintettek megtanulják a tüneteiket másképpen kezelni. Sok beteg fizioterápiát is alkalmaz a tüneteinek ellensúlyozására. Annak érdekében, hogy legalább ideiglenesen megszakítsa az állandó fájdalomérzetet, a multimodális fájdalomterápia különböző kezelési módszereket ötvöz, például melegséget, akupunktúrát, fizioterápiát és pszichoterápiát. Ez jelentősen csökkentheti a fájdalommal szembeni túlérzékenységet, de ez hosszú út.