Mi az osteoarthritis? Tünetek és okok

Mi az osteoarthritis? Tünetek és okok: Sokan életük elején szenvednek a porctömeg, az intervertebrális lemezek vagy az ízületek degeneratív folyamatainak okozta tünetektől. A megnövekedett statisztikai várható élettartam 70 - 80 év ellenére biológiai lebomlási folyamataink harminc éves kor után kezdődnek.

Az életkorral kapcsolatos degenerációs folyamatok növelik a modern életmódot és táplálkozást, az egyre rosszabb táplálkozást és sok egyoldalú terhet - például a szakmai életben. Amit ma normális életmódnak tartunk, evolúciója során gyakran ellentmond a szervezet igényeinek.

Mi az osteoarthritis? Tünetek és okok

Mi az osteoarthritis?

A fájdalmas ízületi merevítést gyakran osteoarthritisnek nevezik. A fokozódó merevedés tényleges oka a porckopás. Általában rugalmasságának köszönhetően a porc biztosítja, hogy az ízületek csúszók és mozgékonyak maradjanak. A lengéscsillapítókhoz hasonlóan csillapítják az ütéseket és ezáltal megakadályozzák az ízületek ízületi dörzsölését. Ha azonban a porctömeg összezsugorodik, ez a kölcsönösen mozgatható ízületi felületeken a csúszóképesség elvesztését eredményezi. A stressz, a balesetek vagy a végtagok vagy ízületek rossz irányú mozgása által okozott porckopás nagyon gyors porcromláshoz vezethet. Ezért az expozíció után még a fiatal sportolókat is érintheti az osteoarthritis károsodása.

Az utolsó szakaszban, amikor a porc szinte teljesen eltűnt, ez a degeneratív betegség nagyon fájdalmas. Amíg fejlődik, a porc lebontása nagyrészt fájdalommentes lehet. Az érintett ízületekben csak akkor jelentkezik fájdalom, ha a porctömeg már súlyosan károsodott. Előtte legjobb esetben fájdalmas időszakok vannak az érintett ízület intenzív stresszét követően. Ennek eredményeként az expozíció által okozott gyulladásos folyamatok is bekövetkezhetnek. Ezek az osteoarthritis kialakulásának mutatóiként szolgálhatnak. Ezenkívül hosszú ülések után fogzási problémák jelentkezhetnek. Stressz okozta fájdalom vagy nyugalmi fájdalom jelentkezik.

Az osteoarthritissel ellentétben az ízületi gyulladás nem a porc növekvő lebomlásán alapul. Az ízületi gyulladást nyugalmi fájdalom jellemzi, különösen éjszaka. Ilyen gyulladással kapcsolatos fájdalom nagyon előrehaladott porcbontásban is megtalálható.

Hogyan alakul ki az osteoarthritis?

Az osteoarthritist kiváltó porcromlás semmiképpen sem csak az érintett ízület egyoldalú vagy súlyos terheléséből adódik. Osteoartritishez vezethet

Ízületi eltérések vagy ízületi diszpláziák
Sportsérülések és balesetek
A lerakódással kapcsolatos porcromlás
Elhízottság
Helytelen terhelések a sportban
A degeneráció korral járó jelei
Krónikus ülő életmód

A test összes ízületét potenciálisan befolyásolhatja a porckopás. Különbséget kell tenni az elsődleges és a másodlagos arthrosis között. Mechanikus és gyulladásos, metabolikus és kémiai, hormonális, neurológiai vagy genetikai okokról is szó esik, mint a porc másodlagos lebomlásának lehetséges okai. Az osteoarthritis kialakulása gyakran nem tulajdonítható az említett okok egyikének sem. Ezután az osteoarthritist idiopátiának nevezik, és így felismerhető ok nélkül alakul ki. Az orvosok megkülönböztetik az ízületi gyulladás következő típusait:

Gerinc arthrosis vagy facet ízületi artrózis
Váll arthrosis vagy omarthrosis
Az ujjízület artrózisa vagy Heberden artrózisa
A térd osteoarthritis vagy gonarthrosis
Boka arthrosis
A láb vagy a lábujjak artrózisa vagy a hallux rigidus
Csípőízületi osteoarthritis vagy coxarthrosis

Az osteoarthritis kialakulását gyakran a porctömeg könnyei indítják el. Fokozott a súrlódás, ami a porc tömegének kopását okozza. Az életkorral összefüggő osteoarthritisnek az összes kísérő tünet ellenére nincs betegségértéke. Ha azonban a porc lebomlása nem megfelelő az életkornak, megadjuk a betegség értékét a kezelőorvos számára. Megfelelő intézkedésekkel lehetőséget kínál a degeneratív folyamat leállítására.

Milyen hatással van a porc lebontása a testre?

A fokozódó porcbontás leggyakoribb hatása a fájdalom és a mozgáskorlátozás. A fájdalom jelentkezhet a megterhelés után, de az irodai székből való felkelés után is, ha az érintett már régóta ül. Összeadódhatnak olyan tünetek, mint az érintett ízület gyulladásos folyamatai miatti túlmelegedés vagy duzzanat.

Mit tehet az osteoarthritisben szenvedő beteg?

Az osteoarthritis kialakulásával van értelme az ízületi folyadék termelésének a rendszeres testmozgás és a tápanyagokban gazdag étrend révén. Később relevánsak az olyan célok, mint a normál terhelés alatti fájdalommentesség, valamint a mechanikus mozgáskorlátozások és a degeneratív folyamatok megelőzése. Ma különféle terápiás megközelítések léteznek, amelyek közül még mindig tesztelés alatt állnak.

A fájdalomkezelések, a testedzés vagy az ízületi diszplázia vagy egyéb okok eltávolítására szolgáló műtéti eljárások a leggyakoribb terápiák. A sérült ízületi porc regenerációs kezelése vagy endoprotetikus ízületpótlás is lehetséges. A komplex kezelési koncepciókat általában az osteoarthritis előrehaladtával tervezik. Bizonyos esetekben az orvosok sikeresen alkalmazzák a placebo hatást a fájdalom kezelésére. A műtéti eljárások az érintett ízülettől függenek. Az ízületpótlási műveletek általában sikeresek a csípőízület osteoarthritisében és a térdízület osteoarthritisében. A csuklócsukló bármely más ízületnél nehéz.

Egyéb sebészeti kezelési módszerek

A porc tömegének autotranszplantációja
Autológ porcsejtek transzplantációja
Artroszkópos technikák, például borotválkozás, gyógyító válasz vagy szén-dioxid-csapok beültetése
Ízületi merevség
Porckopás

A sebész a panaszhelyzet és egyéb paraméterek alapján dönt arról, hogy mely eljárásokat alkalmazza.

Az ízületi protézisekkel akkor válik nehézzé, amikor a műtött személy még viszonylag fiatal. A műtétet általában csak akkor hajtják végre, ha a porc károsodása súlyos, és az érintett személy fájdalma másképp nem orvosolható. Ezekben az esetekben várható, hogy az élet hátralévő részében további ízületprotéziseket kell behelyezni. Az ízületi protézis átlagos élettartamát tíz-tizenöt évre becsülik. Egy újabb műtét és egy közös protézis beültetése növeli a szövődmények arányát. Idős korban a csontritkulás miatt a csuklóízület gyakran már nem pótolható.

A műtéti eljárásokat helyettesíthetik vagy kiegészíthetik tüneti fájdalomcsillapítók és fizikoterápia. A fizioterápiában szóba kerülnek a nyújtás, a mozgósítás és az izmok erősítése, az elektromos vagy hőterápia, a hidro- vagy balneoterápia, valamint a gyaloglás és ortotika stb.

Milyen lehetőségei vannak az érintetteknek?

Manapság az érintetteknek lehetőségük van arra, hogy korai stádiumban megismerjék az ilyen gyakori betegségeket. A betegnapok és az információs prospektusok, a klinikák honlapjai vagy más információforrások tájékoztatást nyújtanak a porc korai lebomlásának kialakulásáról és kezelésének lehetőségeiről. A múltban néhány ortopéd sebész egy érintett személynek egy zacskó mézgás medvét vagy gyógyászati zselatin készítményt adott át. Ennek csökkentenie kell a porc progresszív lebomlását.

Manapság egyre több ízületi protézist alkalmaznak műtéti úton. Már az a hír járja, hogy sok műtétet túl korán alkalmaznak, vagy ha nincs elegendő indikáció ahhoz, hogy a klinikák több profitot tudjanak elérni. Hogy ez igaz-e vagy sem, még nem tisztázott. A közös protézis viszonylag rövid átlagos „élettartama” miatt az érintettek nem lehetnek érdekeltek abban, hogy ezt a legvégső eszközt túl korán használják. A kezelés minden egyéb eszközét előzetesen ki kell meríteni.

De még fontosabb a megelőzés. Mindazok elkerülése, amelyek porc károsodást eredményeznek, azonban a lehetséges okok nagy száma miatt nem éppen könnyű.