Morbid elhízás vagy az ideális BMI?

Az elhízást, latinul súlyos vagy kóros túlsúlyt, gyakran "elhízásnak" vagy "elhízásnak" fordítják. Az elhízásról akkor beszélünk, amikor az emberek úgynevezett testtömeg-indexe (BMI) meghaladja a 30 kg/m²-t. A BMI azonban csak durva útmutató.

Kiszámítása úgy történik, hogy elosztjuk a testtömeg kilogrammban mért négyzetmagasságát. A BMI emellett lehetővé teszi az elhízás fokainak osztályozását is. BMI-jét a német Adipositas Society honlapján számíthatja ki: https://www.adipositas-gesellschaft.de/mybmi/

A döntő tényező a zsíreloszlás

A másodlagos betegségek kockázata döntően a test zsíreloszlásától függ, és a legmagasabb a kifejezett gyomorral rendelkező elhízás esetén (úgynevezett alma típusú).

A lábakon és a fenéken lévő zsírpárnák kevésbé károsak (körte típusú). Ezért az orvosok a has vagy a derék kerületét is nagyjából középen mérik az alsó bordaív és a csípőcsont felső széle között. A nőknél a megnövekedett 80 cm-nél nagyobb derékbőség, a férfiaknál pedig a 94 cm-nél nagyobb kockázati tényező olyan betegségek előfordulásának kockázata, mint a szívkoszorúér-betegség, agyvérzés és a 2-es típusú cukorbetegség. A nőknél a 88 cm-nél, a férfiaknál a 102 cm-nél még jelentősen megnő a kockázat.

Ebben az esetben további vizsgálatokkal tisztázható, hogy például az anyagcsere károsodott-e.

Derék és csípő

A hasi és csípőkörfogat aránya (derék-csípő arány), amelyben a hasi kerületet elosztjuk a csípőkörfogatával, nőknél nem haladhatja meg a 0,85, a férfiaknál az 1,0-et.

Ezenkívül a derék kerülete (cm) és a magasság (cm) (derék/magasság arány) információt nyújt arról, hogy fennáll-e a betegség fokozott kockázata. 40 év alatti embereknél a 0,5 feletti érték kritikus, 40 és 50 év között a határ 0,5 és 0,6, az ötven év felett 0,6. A megnövekedett érték azonban önmagában nem teszi lehetővé a betegség diagnosztizálását.

A megnövekedett BMI vagy az elhízás önmagában nem jelenthet problémát. Különösen azok az emberek, akiknek nagy az izomtömegük vagy a zsíreloszlásuk, különösen a combokon és a fenéken, gyakran kevéssé veszélyeztetett. A másodlagos betegségek, például a cukorbetegség, az artériák megkeményedése, a magas vérnyomás, a lipid anyagcserezavarok vagy a zsírmáj valószínűsége megnő a BMI és a derék kerületének egyidejű növekedésével.

Kóros elhízás mindenekelőtt akkor feltételezhető, ha mind a BMI, mind a derék-csípő arány (WHR) meghaladja a határértékeket. Ezenkívül, ha a megnevezett szövődmények részben vagy teljes mértékben fennállnak, erősen ajánlott az orvosi kezelés.